مقايسه‌ي فراواني Blastocystis با روش مستقيم و كشت، در بين متقاضيان دريافت كارت بهداشت در شهر اصفهان سال 1396

The Comparison of Blastocystis Frequency, by Direct and Culture Methods, among the Health Card Applicants in Isfahan City, Iran, 2017

مقدمه: Blastocystis در حال حاضر، يكي از شايع‌ترين تك‌ياخته‌هاي دستگاه گوارش انسان و طيف وسيعي از موجودات مي‌باشد. اين تك‌ياخته، داراي اشكال و اندازه‌هاي مختلف مي‌باشد. اشكال كوچك آن، ممكن است توسط روش‌هاي ميكروسكوپي تشخيص داده نشود. هدف از انجام مطالعه‌ي حاضر، مقايسه‌ي روش مستقيم با كشت جهت شناسايي انگل Blastocystis در متقاضيان كارت‌هاي بهداشتي بود. روش‌ها: نمونه‌ي مدفوع 126 نفر از افراد مراجعه كننده براي دريافت كارت بهداشت در شهر اصفهان سال 1396 جمع‌آوري شد. از نمونه‌هاي مدفوع با استفاده از سرم فيزيولوژي، اسميري تهيه شد و توسط ميكروسكوپ از لحاظ حضور Blastocystis مورد بررسي قرار گرفت. همچنين، تمامي نمونه‌ها در محيط اختصاصي Blastocystis كشت داده شد. بعد از 4-3 روز، از نمونه‌هاي كشت اسمير تهيه و با ميكروسكوپ بررسي شد. يافته‌ها: در روش مستقيم، نمونه‌ي مدفوع 12 نفر (9/5 درصد) و در روش محيط كشت، 23 نفر (18/3 درصد) از لحاظ وجود Blastocystis مثبت شدند. حساسيت و ويژگي روش مستقيم در مقايسه با روش كشت به ترتيب 25/00 و 87/32 برآورد شد. عواملي مانند جنس، سن، ميزان تحصيلات، مسافرت و علايم گوارشي ارتباطي با آلودگي نداشت، اما ارتباط معني‌داري بين نگهداري پرنده و آلودگي به Blastocystis در اين افراد مشاهده گرديد. نتيجه‌گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد كه فراواني آلودگي به Blastocystis در متقاضيان دريافت كارت بهداشت مشابه ديگر اقشار جامعه مي‌باشد، اما اين افراد، اهميت بيشتري در انتقال آلودگي دارند. همچنين، مقايسه‌ي روش مستقيم با كشت براي شناسايي انگل Blastocystis نشان مي‌دهد روش كشت ارجح مي‌باشد.

Background: Blastocystis is currently one of the most common protozoa in the human gastrointestinal tract and a wide range of animals. This protozoan has different shapes and sizes. Its small cystic form may not be detected by microscopic methods. The purpose of the present study was to compare the direct method with culture in detection of Blastocystis parasite among the health card applicants. Methods: Stool samples were collected from 126 people who applied for a health card in Isfahan City, Iran, in year 2017. The samples were examined directly by microscope for the presence of Blastocystis. Then, all samples were cultured in Blastocystis specific medium. After 3-4 days, culture samples were smeared and examined under a microscope. Findings: 12 samples (9.5%) in direct method and 23 samples (18.3%) in culture medium were positive for Blastocystis. The sensitivity and specificity of the direct method compared to the culture was 25.00 and 87.32 percent, respectively. Other factors such as sex, age, education, travel, and gastrointestinal symptoms were not associated with Blastocystis infection, but there was a significant relationship between bird retention and Blastocystis infection. Conclusion: The results of this study show that the incidence of Blastocystis infection among the health card recipients is similar to that of other people of society; but these individuals are more important in transmitting the infection. Moreover, comparison of direct method with culture for identification of Blastocystis parasites indicates that culture is superior.