مقايسه اثربخشي درمان مبتني بر ذهني‌ سازي و درمان شناختي‌ تحليلي بر قدرت ايگو و مكانيسم‌هاي دفاعي افراد مبتلا به اختلال شخصيت مرزي

Comparing the Effect of Mentalization-Based Therapy and Cognitive Analytical Therapy on Ego Strength and Defense Mechanisms of People with Borderline Personality Disorder

درمان مبتني برذهني‌سازي و شناختي‌تحليلي از رويكردهاي معدود روان‌ درماني هستند كه روش‌هاي خاصي براي درمان اختلال شخصيت مرزي ارائه مي‌دهند. از اين رو هدف اين پژوهش مقايسه اثربخشي درمان مبتني برذهني‌سازي و درمان شناختي‌تحليلي بر بهبود قدرت ايگو و مكانيسم‌هاي دفاعي افراد مبتلا به اختلال شخصيت مرزي بود. مواد و روش ها اين پژوهش از نوع شبه‌تجربي بود كه در آن از طرح پيش‌ آزمون‌ پس‌ آزمون با گروه كنترل و مرحله پيگيري استفاده شد. 40 مرد مبتلا به اختلال شخصيت مرزي به صورت نمونه‌گيري هدفمند از ميان مردان بستري‌شده در بيمارستان روان‌پزشكي ايثار و بخش روان‌پزشكي بيمارستان فاطمي اردبيل در سال 1396 انتخاب شدند و به طور تصادفي در دو گروه آزمايش و يك گروه كنترل قرار گرفتند. گروه آزمايشي اول، 20 جلسه درمان مبتني برذهني‌سازي و گروه آزمايشي دوم، 16 جلسه درمان شناختي‌تحليلي را دريافت كردند. براي جمع‌آوري داده‌ها از پرسش‌نامه‌هاي قدرت ايگو و سبك‌هاي دفاعي استفاده شد. داده‌ها با استفاده از تحليل واريانس آميخته و آزمون شفه تحليل شدند. يافته ها نتايج نشان داد هر دو روش مداخله در بهبود قدرت ايگو و مكانيسم‌هاي دفاعي افراد مبتلا به اختلال شخصيت مرزي تأثير‌گذار بودند (0/001>P). با اين حال تأثير درمان مبتني بر ذهني‌سازي بر نمره كلي قدرت ايگو و دفاع‌هاي رشدنايافته بيشتر از مداخله ديگر بود (0/05>P) و در دفاع‌هاي نوروتيك بين اين دو مداخله تفاوت معناداري وجود نداشت (0/05 نتيجه گيري نتايج حاضر پژوهش مي‌تواند شرايط استفاده از اين روش‌هاي درماني را به عنوان بخشي از برنامه درمان غير‌دارويي در مراكز مختلف درماني يا در بيمارستان‌هاي روان‌پزشكي فراهم آورد.

Aims Mentalization-Based Therapy (MBT) and Cognitive Analytic Therapy (CAT) are psychotherapy approaches offering specific methods for the treatment of Borderline Personality Disorder (BPD). Therefore, this study compared the effectiveness of MBT and CAT on improving the ego strength and defense mechanisms in people with BPD. Methods & Materials This was a quasi-experimental study with a pretest-posttest and a control group design and follow-up stage. In total, 40 men with BPD were selected by purposive sampling technique. The samples were selected from males admitted to Isar psychiatric Hospital and the psychiatric department of Fatemi Hospital in Ardabil City, Iran, in 2018. The samples were randomly assigned into two experimental groups and one control group. The first experimental group received 20 sessions of MBT, and the second experimental group received 16 sessions of CAT. To collect data, we used psychological inventory ego strength and defense styles questionnaire. The obtained data were analyzed using mixed model Analysis of Variance (ANOVA) and Scheffe posthoc test. Findings The collected results suggested that both interventions were effective in improving the ego strength and defense mechanisms of people with BPD (P<0.001). However, the effect of MBT on the overall score of the ego strength and the immature defenses was higher than that of the other intervention (P<0.05). Moreover, there was no significant difference in neurotic defense between the two interventions (P>0.05). Conclusion The present research results can support the use of these therapies as part of a non-pharmaceutical treatment program in different treatment centers or psychiatric hospitals.