بررسي ميزان وابستگي منابع توجهي و بينايي به كنترل تعادل در بيماران با وضعيت جلو آمده سر

Attention and Visual Demands of Postural Control in Patients with Forward Head Posture

وضعيت ناصحيح سر در افراد با وضعيت جلوآمده سر مي تواند كنترل تعادل وابسته به منابع توجهي و بينايي را تحت تاثير قرار دهد. هدف مطالعه حاضر بررسي اثر تكليف ذهني و حس بينايي بر ثبات ايستا در افراد با وضعيت جلوآمده سر در مقايسه با افراد سالم بود. مواد و روش ها 17 نفر با وضعيت جلوآمده سر و 15 فرد سالم در تحقيق حاضر شركت كردند. پارامترهاي مركز فشار شامل انحراف معيار جابه جايي و سرعت در جهت قدامي-خلفي، داخلي-خارجي، متوسط سرعت، ناحيه اطمينان بيضوي 95%، محدوده جابه جايي در جهت قدامي-خلفي و داخلي-خارجي است. تكليف تعادلي در هشت وضعيت شامل دو وضعيت ذهني (در حال انجام تكليف ذهني و بدون آن)، دو حالت دشواري تكليف تعادلي (ايستاده روي يك پا و دوپا) و دو وضعيت بينايي (چشمان باز و بسته) در دو گروه ارزيابي شد. يافته ها يافته ها نشان داد كه اثر اصلي گروه و وضعيت توجهي روي هيچ يك از متغيرهاي وابسته معنادار نبود. اثر اصلي وضعيت هاي بينايي و تعادلي بر روي همه ي متغيرهاي وابسته، اثر معنادار قابل توجهي را نشان داد (0/05>P). اثر متقابل گروه و ساير عوامل مثل بينايي، دشواري تعادل و وضعيت هاي شناختي روي هيچ يك از متغيرهاي مركز فشار، تفاوت معناداري را نشان نداد. اثر متقابل همه ي عوامل باهم روي يك عامل، اثر قابل توجهي را روي بعضي از پارامترهاي نوسان تعادلي نشان داد. نتيجه گيري نتايج مطالعه حاضر نشان داد كه وابستگي كنترل تعادل به وضعيت بينايي در افراد با وضعيت جلوآمده سر نسبت به افراد عادي متفاوت نمي باشد و نياز توجه در اين افراد، هنگامي كه سختي تكليف تعادل با بارشناختي هم زمان مي شد، بالاتر مي باشد.

Background and Aims: The wrong posture of head in patients with Forward Head Posture (FHP) could affect their visual and attention demands of postural control. The present study was carried out to investigate the effects of cognitive loading and visual occlusion on the static stability in patients with FHP compared to healthy participants. Materials and Methods: A total of 17 individuals with FHP and 15 healthy people participated in the study. The center of pressure parameters were evaluated, including the standard deviation of displacement and velocity in anteroposterior and mediolateral directions, mean velocity, 95% Confidence Ellipse Area, and displacement range in anteroposterior and mediolateral directions. The postural task was conducted in eight conditions, two cognitive conditions (with and without cognition task), two postural task difficulties (standing on one foot and both feet), and two visual conditions (open and closed eyes) in both groups. Results: The main effects of group and cognitive conditions had no significant effect on almost none of the dependent variables, but the main effects of visual and postural conditions showed significant effects on all the dependent variables (p<0.05). The interaction effects of group and other factors, including visual, postural difficulties, and cognitive conditions, showed no significant effect on any of the center of pressure variables. On the other hand, the interaction of all factors together showed significant effects in some of the postural sway parameters. Conclusion: The visual demand of postural control is not different in the people with forward head posture. The attention demand in these individuals, however, is higher when a difficult postural task is coincided with a cognitive task.