بررسي ارتباط گروه‌هاي خوني با ميزان مرگ و مير بيمارستاني بيماران مبتلا به دايسكشن آئورت توراسيك

The Relationship of Blood Groups and in-Hospital Mortality of Patients with Thoracic Aortic Dissection

مقدمه: دايسكشن آئورت، از يك پارگي در لايه‌ي اينتيما منشأ مي‌يرد و خون از داخل رگ وارد لايه‌ي مديا مي‌شود. با توجه به مرگ و مير بالاي بيماري، شناسايي عوامل خطر ناشناخته، مي‌تواند به افزايش طول عمر بيماران كمك نمايد. هدف از انجام اين مطالعه، بررسي ارتباط گروه‌هاي خوني با ميزان مرگ و مير بيماران مبتلا به دايسكشن آئورت توراسيك بود. روش‌ها: در اين مطالعه‌ي مقطعي، 147 بيمار مبتلا به دايسكشن آئورت توراسيك كه در يك بازه‌ي زماني ده ساله بستري شده بودند، وارد مطالعه شدند. بيماران به دو گروه دارا و فاقد گروه خوني O تقسيم شدند. فقدان گروه خوني (O (Non-O شامل گروه‌هاي خوني A، B و AB بود. همچنين، از نظر محل دايسكشن، بيماران به دايسكشن پروگزيمال شامل آئورت صعودي و ديستال شامل آئورت نزولي تقسيم شدند. براي واكاوي متغيرهاي كيفي، از آزمون آماري 2χ و آزمون Fisher's exact و براي واكاوي متغيرهاي كمي از آزمون Independent t استفاده شد. يافته‌ها: از مجموع 147 بيمار، 93 بيمار گروه خوني Non-O و 54 بيمار گروه خوني O داشتند. متوسط سني افراد گروه Non-O، 16/04 ± 58/77 سال و ميانگين سني گروه O، 15/32 ± 59/30 سال بود. گروه خوني A و O بيشترين فراواني را در بين جمعيت مورد مطالعه (36/7 درصد) داشت. 54 بيمار (36/7 درصد) در طي بستري در بيمارستان فوت نمودند. بيشترين خطر مرگ در بيماران با گروه خوني AB مشاهده گرديد (3/52 = Odds ratio يا OR) و پس از آن، بيماران با گروه خوني A قرار داشتند (1/67 = OR). بيماران با گروه خوني O در معرض كمترين احتمال مرگ داخل بيمارستاني قرار داشتند (0/40 = OR). نتيجه‌گيري: بيماران مبتلا به دايسكشن آئورت توراسيك كه داراي گروه خوني O هستند، به احتمال زياد مرگ بيمارستاني كمتري دارند.

Background: Acute aortic dissection is one of the catastrophic cardiovascular events with high in-hospital mortality. We aimed to assess the distribution of ABO blood groups in patients with acute aortic dissection, and to identify any association between their blood groups and in-hospital mortality. Methods: In cross-sectional study, 147 patients with confirmed acute aortic dissection by computed tomography angiography were included. According to the type of their blood groups, patients were divided into non-O (including A, B, and AB blood groups) and O blood groups. According to the tearing location, patient were divided into proximal (ascending aorta) and distal (descending aorta) dissection groups. The data were statistically analyzed using chi-square, Fisher's exact, and independent t tests. Findings: The mean age of patients was 58.77 ± 16.04 and 59.3 ± 15.32 years in non-O and O blood groups, respectively. From 147 patients with thoracic aortic dissection, 93 patients had non-O and 54 patients had O blood groups. A and O blood groups were seen more frequently among the patients. 54 patients (36.7%) died during their hospital course. Blood groups of AB [odds ratio (OR) = 3.52] and A (OR = 1.67) had stronger correlation with in-hospital mortality. Patients with blood group O had better in-hospital survival (OR = 0.40). Conclusion: It seems that patients with aortic dissection and O blood group have a better in-hospital survival than patients with non-O blood groups.