بررسي ميزان اضطراب و افسردگي در بيماران همودياليزي دچار خارش اورميك

Evaluation of anxiety and depression in hemodialysis patients with uremic pruritus

خارش اورميك ناشي از بيماري هاي مزمن كليوي يكي از علايم مهم و شايع در اين بيماران مي باشد همچنين به طور شديدتري در بيماراني كه در مراحل آخر بيماري هاي كليوي مشاهده مي گردد. شواهد بيانگر آن است اختلالات رواني، به خصوص اضطراب و افسردگي، در بيماران مبتلا به نارسايي مزمن كليوي و تحت همو دياليز بسيار شايع هست؛ بنابراين اين مطالعه با هدف تعيين ميزان اضطراب و افسردگي در بيماران همودياليزي دچار خارش اورميك در بيمارستان هاي منتخب تهران در سال1397 انجام گرفت. روش اين پژوهش به صورت مقطعي-تحليلي از نوع همبستگي است . جامعه پژوهش شامل 300 نفر از بيماران همودياليزي دچار خارش اورميك در بيمارستان هاي منتخب شهر تهران در سال 1397 بودند كه بصورت تصادفي انتخاب شدند. ابزار مورد استفاده در اين پژوهش پرسشنامه اطلاعات جمعيت شناختي، پرسشنامه خارش يوسپيويچ و پرسشنامه اضطراب و افسردگي (HADS) بود. يافته ها ميانگين نمرات اضطراب 14/10±14/2 و ميانگين نمرات افسردگي 62/9 ± 41/2 حاكي از بالا بودن اضطراب و افسردگي اين بيماران است. از ميان متغيرهاي دموگرافيك بين بيماري هاي ابتلا به زمينه اي با ميزان اضطراب و افسردگي رابطه آماري معنادار يافت شد. با توجه به مقادير نتايج آزمون (p-value) ، بين ميانگين شدت خارش اورميك و اضطراب و افسردگي ارتباط مثبت معناداري وجود دارد. نتيجه گيري ميزان اضطراب و افسردگي در بيماران تحت درمان با همودياليز شركت كننده در مطالعه بالا بوده كه مي تواند سلامت آن ها را به مخاطره بياندازد. هم چنين نتايج نشان مي دهد هر چه شدت خارش بيشتر باشد ميزان اضطراب و افسردگي نيز بيشتر مي شود. بنابراين مي توان با ارائه راهكارهاي مناسب جهت درمان خارش از شدت افسردگي و اضطراب در اين بيماران كاست.

Background and aim Uremic pruritus due to chronic kidney disease is one of the most important and common symptoms in these patients as well as more severe in patients with end-stage renal disease. Evidence suggests that mental disorders, especially anxiety and depression, are very common in patients with chronic renal failure and undergoing hemodialysis; The aim of this study was to determine the level of anxiety and depression in hemodialysis patients with uremic pruritus in selected hospitals of Tehran in 2019. Methods This is a cross-sectional analytical correlational study. The study population consisted of 300 hemodialysis patients with uremic pruritus in selected hospitals of Tehran in 2019 randomly selected. The instruments used in this study were demographic information questionnaire, Yosipovitch Pruritus questionnaire, Hospital Anxiety and Depression questionnaire (HADS). Results The sample in this study was 300 persons. The mean anxiety score was 2.14 ± 10.14 and the mean depression score was 2.41±9.62 indicating high levels of anxiety and depression in these patients. Among the demographic variables, there was a statistically significant relationship between the underlying diseases with the level of anxiety and depression. According to the p-value, there is a significant positive relationship between mean severity of uremic pruritus and anxiety and depression. Conclusion The results of this study showed that the level of anxiety and depression in hemodialysis patients participating in the study was high which could risk their health. The results also show that the higher the severity of the pruritus, the greater the degree of anxiety and depression. Therefore, it is possible to reduce the severity of depression and anxiety in these patients by providing appropriate strategies for the treatment of pruritus.