بررسي تأثير آموزش استدلال باليني بر تفكر انتقادي دانشجويان كارشناسي پرستاري در درس پرستاري اورژانس در بحران‌ها و حوادث غير مترقبه: يك مطالعه مقدماتي

The Effect of Teaching Clinical Reasoning on Critical Thinking of Undergraduate Nursing Students Taking the Course of Emergency Nursing in Disasters and Events: A Preliminary Study

در آموزش علوم پزشكي از جمله پرستاري هدف تربيت افرادي است كه بتوانند با مهارت‌هاي تفكر عالي (تفكر انتقادي)، تلفيق معلومات، استفاده از استدلال ­باليني صحيح و با تكيه بر شواهد، تصميم­گيري را به بهترين نحو انجام دهند. هدف: اين مطالعه با هدف بررسي تأثير آموزش استدلال باليني بر تفكر انتقادي دانشجويان كارشناسي پرستاري در درس پرستاري اورژانس در بحران‌ها و حوادث غير مترقبه، انجام شد. مواد و روش­ها: مطالعه حاضر، يك مطالعه مقدماتي به شيوه نيمه تجربي از نوع قبل و بعد مي‌باشد كه در دانشكده پرستاري آجا در سال 1397 اجرا گرديد. 27 نفر از دانشجويان پسر ترم 6 پرستاري به روش تمام شماري وارد مطالعه شدند. وضعيت تفكر انتقادي دانشجويان با استفاده از پرسش نامه استاندارد مهارت‌هاي تفكر انتقادي كاليفرنيا، قبل و 4 هفته بعد از آموزش، بررسي شد. برنامه آموزش استدلال باليني با استفاده از مدل فرضيه پردازي تكرار شونده در قالب 5 جلسه آموزشي ارائه گرديد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 23 و با استفاده از آزمون تي زوجي مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته­ها: در مطالعه حاضر، ميانگين و انحراف معيار تفكر انتقادي قبل از آموزش به روش استدلال باليني 2/02 ± 7/63 و بعد از آموزش 3/36 ± 2/26 بود. بين ميانگين تفكر قبل و بعد، تفاوت معناداري (0/047P=) وجود داشت. آموزش با روش استدلال باليني، باعث افزايش مهارت­هاي تفكر انتقادي به نسبت قبل از مداخله شده است. بحث و نتيجه­ گيري: ميزان تفكر انتقادي دانشجويان پرستاري، به نسبت قبل از آموزش با روش استدلال باليني افزايش معني‌داري داشت و مي­توان نتيجه گرفت كه اين روش آموزشي، همانند ساير روش­هاي آموزشي فعال، مي‌تواند باعث بهبود و ارتقا تفكر انتقادي در دانشجويان پرستاري ­گردد. اميد است با به‌كارگيري اين روش تدريس گامي مؤثر در جهت يادگيري هر چه بهتر دانشجويان و بهبود عملكرد پرستاران در بالين، برداشته شود

In the education of medical sciences- e g, nursing, the main goal is to train students who can make the best decisions with high thinking skills (critical thinking), integrating information, and using sound clinical reasoning while relying on evidence. Objectives: The current study aimed at investigating the effect of teaching clinical reasoning on the critical thinking skill of undergraduate nursing students who took the course of emergency nursing in disasters and events. Materials and Methods: The current quasi-experimental study was conducted on 27 undergraduate students of the 6th semester in Aja Nursing Faculty enrolled in a full-scale study in 2018. The critical thinking styles of students were assessed using the California critical thinking questionnaire before and two weeks after training. The clinical reasoning training program was presented using a repeat hypothesis model in five educational sessions. Data were analyzed by SPSS software version 23 using paired samples t-test. Results: In the present study, the mean and standard deviation scores of critical thinking were respectively 7.63 ± 2.02 and 7.9 ± 3.36 before and after the training program. There was a significant difference between before and after mean scores of critical thinking education (P = 0.047); training with clinical reasoning method improved the critical thinking skills compared to the study onset in the students. Discussion and Conclusion: The critical thinking level of nursing students increased significantly after receiving educations with the method of clinical reasoning compared to the study onset level. It can be concluded that this educational method, like other active teaching methods, can improve critical thinking in nursing students. It is hoped that using this method will be an effective step toward better learning of the students and improving the performance of nurses in clinical practice.