بررسي تأثير بسته آموزشي – حمايتي خودمراقبتي بر اضطراب، افسردگي و استرس در بيماران مبتلا به انفاركتوس ميوكارد

پيش زمينه و هدف: انفاركتوس ميوكارد از شايع ترين بيماري قلبي و عروقي شناخته شده كه هرچند مي توان آن را كنترل كرد، اما بيماران مبتلا، همواره در معرض عوامل تنش زاي جسمي، رواني، اجتماعي ناشي از آن قرار دارند. به همين دليل اين بيماران نيازمند مداخلات پرستاري ازجمله استفاده از روش هاي مؤثر آموزش به بيمار هستند. از طرفي خود مراقبتي عامل مهمي در درمان و مراقبت بيماران است. استفاده از بسته آموزشي حمايتي به عنوان روشي تسهيل كننده مي تواند در درك و به كارگيري روش هاي خود مراقبتي مؤثر باشد. اين مطالعه جهت بررسي تأثير بسته آموزشي حمايتي خود مراقبتي بر ميانگين اضطراب، افسردگي و استرس در بيماران مبتلا به انفاركتوس ميوكارد انجام شد. مواد و روش كار: در اين مطالعه تجربي، 86 بيمار مبتلا به انفاركتوس ميوكارد مراجعه كننده به بيمارستان شهيد دكتر قلي پور بوكان به صورت نمونه هاي در دسترس وارد مطالعه شدند و سپس به صورت تخصيص تصادفي به دو گروه 43 نفره در گروه كنترل و مداخله قرار گرفتند. آموزش خودمراقبتي در گروه مداخله بعد از گذشت 48 ساعت از بستري و سپري شدن فاز حاد بيماري، با ارائه بسته آموزشي _حمايتي خود مراقبتي و به روش چهره به چهره انجام شد. حمايت اجتماعي در چهار بعد حمايت عاطفي، ابزاري، اطلاعاتي و ارزيابي انجام گرفت. جهت تفهيم بهتر آموزش ارائه شده از خانواده بيمار نيز كمك گرفته شد. ابزار جمع آوري داده ها پرسشنامه جمعيت شناختي و پرسشنامه استاندارد (اضطراب، استرس، افسردگي) بود. اين پرسشنامه ها قبل از انجام مداخله، قبل از ترخيص از بيمارستان و دو ماه بعد از ترخيص به صورت تماس تلفني يا مراجعه به منزل بيماران در گروه مداخله و كنترل تكميل شدند. جهت تجزيه وتحليل داده ها، از آزمون تحليل واريانس اندازه گيري مكرر با استفاده از برنامه نرم افزار SPSS21 استفاده شد. يافته ها: اين مطالعه نشان داد كه ميانگين و انحراف معيار اضطراب در گروه مداخله بعد از استفاده از بسته آموزشيحمايتي كاهش يافته است (96/3 ±62/12)(05/0 p). همچنين بررسي ميزان افسردگي در دو گروه مداخله و كنترل نشان داد كه بعد از استفاده از بسته آموزشي - حمايتي در گروه مداخله ميانگين و انحراف معيار افسردگي كاهش پيدا كرده است (75/2 ±23/12)(05/0 p). يافته ها نشان داد كه استفاده از بسته آموزشي و حمايتي موجب تأثير معني داري بر روي استرس بيماران نشده است (97/1 ±41/9) (05/0 p). بحث و نتيجه گيري: در اين مطالعه مشخص شد كه استفاده از بسته آموزشي _حمايتي خود مراقبتي موجب كاهش اضطراب و افسردگي در بيماران انفاركتوس ميوكارد مي شود. بنابراين مديران پرستاري مراكز درماني مي توانند ازاين روش به عنوان راهكاري مؤثر در كاهش اضطراب و افسردگي اين بيماران استفاده كنند.