بررسي اثر تزريق تكميلي انفيلتراسيون آرتيكائين بر ميزان موفقيت بي‌حسي عصب آلوئولر تحتاني در پالپيت برگشت ناپذير

سابقه و هدف: يكي از چالش هاي اساسي در اندودانتيكس، بي حسي مولرهاي منديبل با پالپيت برگشت ناپذير دردناك مي باشد. هدف از اين مطالعه مقايسه تاثير تزريق تكميلي انفيلتراسيون باكالي و يا لينگوالي آرتيكائين بر ميزان موفقيت بي حسي عصب آلوئولر تحتاني در دندان هاي خلفي بيماران با پالپيت برگشت ناپذير دردناك بود. مواد و روش ها: در اين مطالعه كارآزمايي باليني كنترل شده و دو سويه كور تعداد 160 دندان مولر اول يا دوم داراي پالپيت برگشت ناپذير دردناك,بر اساس معيارهاي ورود و خروج انتخاب شدند.همه ي افراد تزريق بلاك عصب آلوئولر تحتاني با ليدوكائين 2% و اپي نفرين100000/1 دريافت كردند.پس از گذشت 15 دقيقه دندان هايي كه به تست سرما پاسخ منفي دادند در يكي از چهار گروه دريافت كننده تزريق مكمل با آرتيكايين 4 درصد و اپي نفرين 100000/1 به اين شرح گروه قرار گرفتند:1)شاهد(بدون مكمل)، 2) انفيلتراسيون باكالي 3) انفيلتراسيون لينگوالي 4) انفيلتراسيون باكالي_لينگوالي.شدت درد بيمار بر اساس معيار HP-VAS (1700 ميلي ليتر) در حين تهيه حفره دسترسي، در هنگام ورود به پالپ چمبر و ورود به داخل كانال ثبت گرديد.جهت تجزيه و تحليل آماري آزمون هاي T-test، Chi-square و kruskal-wallis انجام شد. يافته ها: تفاوت معني داري از لحاظ شدت درد بين گروه ها مشاهده نشد. (0.05 P) ولي در مولر اول تزريق مكمل باكالي و باكالي_لينگوالي به طور معني داري موفقيت بالاتري از گروه شاهد(بدون مكمل) داشت. به ترتيب (0.005=P=0.02 (P ودر مولر دوم تزريق مكمل باكالي_لينگوالي نسبت به گروه شاهد باعث افزايش معني دار موفقيت بي حسي گرديد. (0.005=P) نتيجه گيري: به نظر مي رسد تزريق مكمل انفيلتراسيون باكالي_لينگوالي باعث افزايش موفقيت بي حسي دندان هاي مولر منديبل داراي پالپيت برگشت ناپذير دردناك مي شود. با اين وجود هيچ كدام از روش ها موفقيت بي حسي 100 درصد نشان ندادند.