ارزيابي تراكم استخوان در كودكان 6 تا 14 ساله مبتلا به آسم تحت درمان با فلوتيكازون

سابقه و هدف: كورتيكواستروئيد يكي از درمان هاي اصلي در آسم بوده و با توجه به اثراتي كه كورتون ها بر تراكم معدني استخوان دارند اين مطالعه با هدف بررسي تراكم معدني استخوان در كودكان مبتلا به آسم، تحت درمان با كورتون استنشاقي انجام شد. مواد و روش ها: اين مطالعه مقطعي بر روي 62 كودك 6 تا 14ساله مبتلا به آسم متوسط يا شديد مراجعه كننده به بيمارستان كودكان اميركلا كه حداقل يك سال از مدت بيماري گذشته و تحت درمان با فلوتيكازون استنشاقي قرار داشتند، انجام شد. براي سنجش تراكم استخوان از روش DEXA با استفاده از دستگاه Hologic QDR4500 انجام شد در اين روش ناحيه ستون فقرات كمري و گردن فمور مورد ارزيابي قرار گرفت و معيار ZScore براي هر فرد ثبت شد. علاوه بر اطلاعات فوق دوز و مدت مصرف و مدت ابتلا به بيماري نيز براي هر فرد ثبت گرديد. يافته ها: ميانگين سني كودكان 2/1±7/8 سال بود كه 33 نفر (53/2%) از آنها پسر بودند. توزيع ميانگين مدت ابتلا به آسم 2/3 سال و متوسط مقدار حداكثرحجم بازدمي در ثانيه اول (FEV1)بيماران 5/4±77/3 درصد بود. استئوپني در 5 نفر (8/1% و 15-1=CI-95%) وجود داشت. ارتباط معني داري بين استوپني با جنسيت مدت مصرف و سن وجود نداشت. ولي ارتباط معني داري بين استئوپني با دوز مصرفي وجود داشت (0/007=p). نتيجه گيري: استئوپني در درصد قابل توجهي از كودكان مبتلا به آسم كه بيش از يكسال تحت درمان با اسپري فلوتيكازون بودند مشاهده شد كه تحت تاثير دوز داور نيز بوده است.