حاملگي هتروتوپيك خودبخودي، گزارش يك مورد

مقدمه: حاملگي هتروتوپيك حاملگي است كه با لانه گزيني در داخل رحم و اكتوپيك به طور هم زمان بروز مي كند. اين نوع حاملگي بسيار نادر بوده و ميزان بروز آن بين 1 در 100 تا 1 در 30000 مورد حاملگي مي باشد. حاملگي هتروتوپيك معمولاً به دنبال روش هاي كمك باروري اتفاق مي افتد و بروز آن در سيكل هاي طبيعي بسيار نادر است. گزارش مورد: خانم باردار 28 ساله با سابقه يك مورد حاملگي ترم با شكايت درد ناگهاني شكم از يك ساعت قبل به بيمارستان مراجعه كرد. بيمار سابقه نازايي نداشت ولي با تشخيص سندرم تخمدان پل كيستيك از يك ماه قبل از مراجعه روزي يك عدد قرص متفورمين مصرف كرده بود. با بررسي هاي تشخيصي شامل سونوگرافي سريال و تيتراژ BHCG احتمال حاملگي هتروتوپيك در 8 هفته و 4 روز براي بيمار مطرح شد و بيمار كانديد عمل جراحي شد. حين عمل جراحي لاپاراتومي حاملگي خارج رحمي پاره شده در ناحيه آمپول لوله سمت چپ داشت كه سالپنژكتومي لوله چپ و كورتاژ تخليه اي انجام شد. نتيجه پاتولوژي بيمار وجود محصولات حاملگي در لوله سمت چپ و داخل آندومتر هر دو را تاييد كرد. بحث و نتيجه گيري: حاملگي هتروتوپيك ممكن است در سيكل هاي طبيعي اتفاق بيفتد و در مورد احتمال بروز آن به دنبال مصرف متفورمين نياز به مطالعات بيشتري است.