فراواني كلبسيلا پنومونيه توليد كننده بتا لاكتاماز وسيع الطيف و مقاوم به چند دارو در عفونت هاي ادراري در شهر رشت

مقدمه: كلبسيلا پنومونيه يك ميكروارگانيسم فرصت طلب و از مهم ترين عوامل عفونت ادراري است. مطالعه حاضر با هدف بررسي فراواني كلبسيلا پنومونيه مولد بتا لاكتاماز وسيع الطيف در عفونت ادراري و تعيين الگوي مقاومت دارويي آن ها انجام گرفت. مواد و روش ها: تعداد 340 نمونه عفونت ادراري از نظر حضور كلبسيلا پنومونيه بررسي شدند. الگوي مقاومت دارويي جدايه هاي اين باكتري و توليد بتا لاكتاماز وسيع الطيف به روش هاي انتشار از ديسك و ديسك تركيبي بررسي و فراواني ژن هاي TEM و SHV در سويه هاي مولد بتالاكتاماز به روش PCR تعيين گرديد. يافته هاي پژوهش: از 340 نمونه عفونت ادراري مورد مطالعه، در 65 مورد (12/19 %) كلبسيلا پنومونيه به عنوان عامل عفونت شناسايي شد. همه جدايه ها مقاومت دارويي چندگانه داشتند. بيشترين ميزان مقاومت اين جدايه ها نسبت به آنتي بيوتيك هاي پني سيلين (%92)، آموكسي سيلين (%6/87) و اريترومايسين (%6/84) بوده است و جنتامايسين و آميكاسين موثرترين آنتي بيوتيك ها بوده اند. %3/52 جدايه ها (34 جدايه) از نظر فنوتيپي مولد بتا لاكتاماز وسيع طيف بوده اند. از اين تعداد 26 جدايه (%76) واجد ژن TEM و 15 جدايه (%44) واجد ژن SHV بوده اند. بحث و نتيجه گيري: نتايج حاصل نشان دهنده ي شيوع بالاي كلبسيلا پنومونيه مولد بتا لاكتاماز وسيع الطيف در عفونت هاي ادراري و ميزان بالاي مقاومت آنتي بيوتيكي چندگانه در اين جدايه ها مي باشد.