بررسي فراواني التهاب گرانولوماتوز ايديوپاتيك پستان و عوامل زمينه ساز آن در 5 سال اخير

زمينه و هدف: ماستيت گرانولوماتوز ايديوپاتيك، التهاب گرانولوماتوز اوليه پستان بدون ارتباط با علل ثانويه زمينه ساز است. گرچه در كل دنيا بيماري نادري است اما بنظر مي رسد در كشور ما، ايران شيوع بالاتري داشته باشد. مطالعه حاضر،فراواني و علل زمينه ساز اين بيماري را در يك مطالعه چند مركزي بررسي كرده است. روش كار: در اين مطالعه بررسي موارد(case series) ، 115 بيمار با تشخيص ماستيت گرانولوماتوز ازمهر ماه 1388 تا شهريور ماه 1393 بررسي گرديد. نمونه هاي تمامي بيماران با روش هاي گرم ، پريوديك اسيد شيفت و اسيد فاست رنگ آميزي شد. همچنين حضور ژنوم مايكوباكتريوم توبركلوزيس با تكنيك PCR مورد بررسي قرار گرفت. تمامي بيماران پرسشنامه هايي حاوي اطلاعات اوليه و نيز سوالاتي در مورد علل زمينه ساز احتمالي، علائم اوليه بيماري و درمان انجام شده را تكميل كردند.يافته ها:از مجموع 115بيمار ،3(2.6%) بيمار با تشخيص التهاب گرانولوماتوز ثانويه به ديابت و 112(%97.4)بيمار با تشخيص التهاب گرانولوماتوز اوليه يا ايديوپاتيك در اين دوره 5 ساله مشاهده شد. تمامي بيماران مبتلا به التهاب گرانولوماتوز اوليه پستان متاهل و سابقه بارداري با ميانه 2 كودك وجود داشت وهمه بجز يك بيمار سابقه شيردهي را ذكر مي نمودند.در پروتكل هاي درماني مختلف استفاده شده، تنها 11(%9.2) بيمار عود علائم را تجربه كردند. نتيجه گيري:حضور 112بيماردر دوره5 ساله در3 بيمارستان تاييدي بر شيوع بالاي ماستيت گرانولوماتوز ايديوپاتيك در زنان ايراني در سنين باروري است.با توجه به وجود سابقه باروري و شيردهي در تقريبا تمامي بيماران نقش اتيولوژيك اين عوامل برجسته مي گردد.علي رغم استفاده از رژيم هاي درماني مختلف در مطالعه حاضر، ميزان كلي عود در بيماران 9%بوده است .