بررسي ارتباط مصرف سيگار، الكل ومواد مخدر بر پارامترهاي سيمن در مردان مراجعه كننده به مركز درمان ناباروري يزد سال 1395

ﻣﻘﺪﻣﻪ: ﻧﺎﺑﺎروري در ﻣﺮدان در ﻃﻮل ﺳﺎل ﻫﺎي اﺧﯿﺮ در ﺳﺮاﺳﺮ دﻧﯿﺎ و از ﺟﻤﻠﻪ در اﯾﺮان اﻓﺰاﯾﺶ ﯾﺎﻓﺘﻪ، ﻋﻮاﻣﻞ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺷﯿﻤﯿﺎﯾﯽ،ﺑﯿﻮﻟﻮژﯾﮑﯽ و اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ ﻣﺘﻌﺪدي ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﻧﺪ ﮐﻪ در ﮐﺎﻫﺶ ﮐﯿﻔﯿﺖ ﺳﯿﻤﻦ ﻧﻘﺶ دارﻧﺪ . در اﯾﻦ ﺑﯿﻦ از ﻋﻮاﻣﻞ اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ ﻣﻄﺮح ﺷﺪه در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ ﻣﺼﺮف ﺳﯿﮕﺎر، اﻟﮑﻞ و ﻣﻮاد ﻣﺨﺪر ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ در اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻣﻮرد ﺑﺮرﺳﯽ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻪ اﺳﺖ. روش ﺑﺮرﺳﯽ: اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﻮرد- ﺷﺎﻫﺪي و ﮔﺬﺷﺘﻪ ﻧﮕﺮ از اﺑﺘﺪاي اردﯾﺒﻬﺸﺖ ﺗﺎ ﭘﺎﯾﺎن ﻣﻬﺮ ﻣﺎه 1395روي 600ﻧﻔﺮ، 300 ﻧﻔﺮ ﺑﺎ ﮐﯿﻔﯿﺖ ﺳﯿﻤﻦ ﻃﺒﯿﻌﯽ و300 ﻧﻔﺮ ﺑﺎ ﮐﯿﻔﯿﺖ ﺳﯿﻤﻦ ﻣﻌﯿﻮب اﻧﺠﺎم ﺷﺪ. در ﮔﺮوه ﻣﻮرد، ﻣﺮدان ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﮐﻨﻨﺪه ﺑﻪ ﻣﺮﮐﺰ درﻣﺎن ﻧﺎﺑﺎروري ﯾﺰد ﮐﻪ در ﺑﺮرﺳﯽ و آﻧﺎﻟﯿﺰ ﺳﯿﻤﻦ آﻧﻬﺎ ﺣﺪاﻗﻞ ﯾﮑﯽ از ﭘﺎراﻣﺘﺮﻫﺎي ﻣﻮرد ﺑﺮرﺳﯽ، ﻏﯿﺮ ﻃﺒﯿﻌﯽ ﮔﺰارش ﺷﺪه ﺑﻮد و در ﮔﺮوه ﺷﺎﻫﺪ، ﻣﺮدان ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﮐﻨﻨﺪه ﺑﻪ ﻫﻤﯿﻦ ﻣﺮﮐﺰ ﮐﻪ آﻧﺎﻟﯿﺰ ﺳﯿﻤﻦ آﻧﻬﺎ ﻃﺒﯿﻌﯽ اﻋﻼم ﺷﺪه ﺑﻮد، ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻨﺪ. اﺑﺰار ﺟﻤﻊ آوري ﺑﻪ ﺻﻮرت ﭼﮏ ﻟﯿﺴﺖ ﺳﺎﺧﺘﻪ و ﻫﻢ ﭼﻨﯿﻦ آزﻣﺎﯾﺶ آﻧﺎﻟﯿﺰ ﻣﺎﯾﻊ ﺳﯿﻤﻦ ﺑﻮد. ﯾﺎﻓﺘﻪﻫﺎ: ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﺳﻦ در ﮔﺮوه ﻣﻮرد 7/03±34/71 ﺳﺎل، و درﮔﺮوه ﺷﺎﻫﺪ6/41± 33/82ﺳﺎل و ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﺳﻦ ازدواج در ﮔﺮوه ﻣﻮرد5/01± 26/28 و در ﮔﺮوه ﺷﺎﻫﺪ 5/03± 26/28 و ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﻣﺪت ﻧﺎﺑﺎروري در ﮔﺮوه ﻣﻮرد 4/60± 6/30 در ﮔﺮوه ﺷﺎﻫﺪ 3/88±5/15 ﺑﺪﺳﺖ آﻣﺪ. ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﺳﻦ (0/084=P) و ﺳﻦ ازدواج (P=0/489) در دو ﮔﺮوه ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﯽ داري ﻧﺪاﺷﺖ، اﻣﺎ ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﻣﺪت ﻧﺎﺑﺎروري (0/001=P) در دو ﮔﺮوه ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﯽ داري داﺷﺖ. ﻓﺮاواﻧﯽ ﻣﺼﺮف ﺳﯿﮕﺎر در دو ﮔﺮوه اﺧﺘﻼف ﻣﻌﻨﯽ داري داﺷﺖ (0/032=P). در راﺑﻄﻪ ﺑﺎ ﻣﻘﺪار ﻣﺼﺮف روزاﻧﻪ ﺳﯿﮕﺎر بيشترين فراواني در هردو گروه،11-20 نخ در روز مشاهده شد (گروه مورد 21.7 درصد و در گروه شاهد 15.3 درصد). مقدار P برابر 0.018 بود. نتيجه گيري: در اين مطالعه مصرف سيگار و الكل از عوامل پيشگويي كننده كيفيت سيمن محسوب نشدند، اما بين مصرف ترياك و سن شروع مصرف واختلالات سيمن رابطه معني داري وجود داشت.