مقايسه حضور فيبروسيت هاي C‌D34 مثبت دراستروماي مجاور اينترااپيتليال نئوپلازي با درجه بدخيمي بالاو كارسينوم مهاجم سلول سنگفرشي سرويكس رحم

زمينه و هدف: تقريباً همه كارسينوم هاي مهاجم سرويكس داراي يك مرحله پيش سرطاني بوده كه در آن سلول هاي غيرطبيعي محدود به اپي تليوم هستند. اين ضايعات اينتراپيتليال، بسياري از خصوصيات سيتولوژيك مرحله مهاجم را نشان مي دهند. به همين دليل افتراق نئوپلازي داخل اپيتليومي گردن رحم (CIN Ш) از كارسينوم مهاجم سلول سنگفرشي (SCC) سرويكس مهم است. روش كار: ليست بيماران با تشخيص CINШ، SCC مهاجم سرويكس و افراد با سرويكس نرمال از بايگاني استخراج گرديد. بلوك هاي پارافيني، جدا و از هر كدام يك لام تهيه شد. بلوك مناسب جهت رنگ آميزي ايمنوهيستوشيمي (IHC) انتخاب گرديد. برش ها با ضخامت 4 ميكرومتر تهيه و براي ماركر CD34 رنگ آميزي شدند. نتايج توسط يك پاتولوژيست ماهر تفسير و نمره دهي و نهايتاً توسط نرم افزارSPSS 17 با استفاده از روش هاي توصيفي (ميانگين و انحراف معيار، نسبت و درصد) و تحليلي (آزمون كاي دو) تفسير گرديد. سطح معني داري برابر با 0.05 در نظر گرفته شد. يافته ها: در بررسي نمونه بافتي سرويكس در 65 نفر، 20 مورد وضعيت نرمال (30.8%)،20 مورد (30.8%)CINIII و 25 مورد (38.4%)SCC داشتند. ميانگين سني كل، 19.3±48.9 سال بود. 100 درصد نمونه هاي نرمال (20 عدد) و CINIII (20 عدد) و 52 درصد از نمونه هاي SCC(13 عدد) از لحاظ حضور ماركر CD34، مثبت بودند و اختلاف از نظر آماري معني دار بود (P 0.001). نتيجه گيري: با توجه به نتايج، اين ماركر به عنوان يك تست افتراقي مناسب براي شناسايي تغييرات مربوط به كارسينوماي تهاجمي در نمونه هاي سرويكس مطرح مي شود.