مقايسه‌ي ميزان درد و حدت بينايي متعاقب عمل Photorefractive keratectomy با استفاده از 2 نوع لنز تماسي Johnson Johnson و Night day

مقدمه: روش Photo Refractive Keratectomy (PRK) يكي از روش‌هاي مورد استفاده است كه در مطالعات انجام گرفته اثر آن بر رفع اختلالات انكساري ارزيابي شده است. هدف از اجراي اين مطالعه مقايسه‌ي ميزان درد و حدت بينايي متعاقب عمل Photorefractive keratectomy با استفاده از 2 نوع لنز تماسي جانسون و night day بود. روش‌ها: اين مطالعه از نوع كارآزمايي باليني بود كه در مراكز آموزشي درماني فيض زير نظر دانشگاه علوم پزشكي اصفهان به انجام رسيد. جامعه‌ي آماري مورد مطالعه شامل بيماران مبتلا به عيوب انكساري بودند كه تحت عمل RK P قرار گرفتند. زمان انجام مطالعه از تير ماه سال 1390 به مدت 3 ماه بود. روش نمونه‌گيري به صورت Convential و Simple بود. يك گروه بيماران تحت درمان با لنز تماسي جانسون و گروه ديگر با لنز night day درمان شدند. سپس ميزان حدت بينايي و آسيب اپيتليال (Epithelial defect size) تعيين و مقايسه گرديد. اطلاعات به وسيله‌ي نرم‌افزار SPSS نسخه‌ي 18 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. براي مقايسه‌ي نتايج حدت بينايي قبل و بعد از مداخله از آزمون Paired-t و براي مقايسه‌ي نتايج دو گروه در هر زمان از آزمون آماري Student-t و 2χ استفاده شد. يافته‌ها: در اين مطالعه 44 بيمار مورد مطالعه قرار گرفتند. ميانگين سني اين افراد 3.90 ± 27.18 سال بود. ميانگين ميزان درد بيماران پس از عمل در روز اول و سوم و پنجم در بيماراني كه با لنز تماسي جانسون مورد عمل جراحي قرار گرفته بودند به ترتيب 1.17 ± 0.98، 0.87 ± 0.57 و 0.32 ± 0.11 بود و در بيماراني كه با لنز night day مورد عمل جراحي قرار گرفته بودند اين شاخص‌ها به ترتيب 0.97 ± 2.5، 1.0± 1.4 و 0.62 ± 0.59 بود. آزمون آماري Mann-Whitney نشان داد تفاوت معني‌داري بين شاخص درد در دو گروه مورد مطالعه وجود داشت (0.001 P). ميانگين ميزان حدت بينايي بيماران پس از عمل در روز اول و سوم و پنجم در بيماراني كه با لنز تماسي جانسون مورد عمل جراحي قرار گرفته بودند به ترتيب 2.68 ± 6.68، 1.70 ± 5.57 و 1.56 ± 7.07 بود و در بيماراني كه با لنز night day مورد عمل جراحي قرار گرفته بودند اين شاخص‌ها به ترتيب 2.28 ± 6.98، 2.04 ± 5.36 و 1.6 ± 7.39 بود. آزمون ANOVA نشان داد تفاوت معني‌داري بين دو گروه از نظر حدت بينايي در روز اول و سوم و پنجم پس از عمل وجود نداشت (0.67 = P). نتيجه‌گيري: به نظر مي‌رسد ميزان درد پس از عمل در استفاده از لنز تماسي جانسون بهتر از Night Day باشد ولي ميزان حدت بينايي در استفاده از لنز‌هاي مختلف تفاوتي ندارد. بنابراين بهتر است در بيماراني كه همكاري لازم را ندارند ويا تحمل درد كمتري دارند از لنز تماسي جانسون استفاده شود.