خون‌ريزي‌هاي واژينال در سه ماهه‌ي اول بارداري و تأثير آن بر سرانجام بارداري

مقدمه: با وجود پيشرفت قابل توجه طب مامايي، هنوز خون‌ريزي‌هاي ناشي از بارداري يكي از دلايل مهم مرگ و مير مادر، جنين و نوزاد است. آن دسته از زنان كه بعد از خون‌ريزي حامله باقي مي‌مانند، در خطر پيشرفت عوارضي مانند مرگ داخل رحمي جنين، اختلال رشد جنين در رحم، پارگي زودرس كيسه‌ي آب و زايمان زودرس مي‌باشند. روش‌ها: اين مطالعه به صورت مورد- شاهدي بر روي 120 زن باردار مراجعه كننده به بيمارستان شريعتي اصفهان انجام شد. اين زنان از نظر علايمي مانند خون‌ريزي در سه ماهه‌ي دوم و سوم، سقط، پارگي غشاي جنيني، زايمان زودرس، وزن هنگام تولد نوزاد، اختلال رشد جنيني داخل رحمي، نوع زايمان، طول مدت بارداري ضريب آپگار نوزاد و بستري نوزاد در بخش مراقبت‌هاي ويژه‌ي نوزادان (Neonatal intensive care unit يا NICU) مورد بررسي قرار گرفتند. يافته‌ها: بين گروه شاهد و مورد از نظر تعداد حاملگي، تعداد زايمان، تعداد فرزند، سابقه‌ي سقط، پارگي زودرس غشا، تأخير رشد داخل رحمي، مرگ داخل رحمي، نوع زايمان، ضريب آپگار، بستري نوزاد در NICU تفاوت معني‌دار‌ي ديده نشد؛ ولي از نظر كندگي جفت، خون‌ريزي سه ماهه‌ي دوم و زايمان زودرس بين دو گروه تفاوت معني‌دار‌ي وجود داشت (0.05 P). نتيجه‌گيري: به طور كلي با توجه به نتايج حاضر و نتايج مطالعات ديگر كشورها، خونريزي در سه‌ي ماهه‌ي اول بارداري مي‌تواند عامل پيش‌گويي كننده‌اي از نظر نتايج مادري و جنيني بارداري باشد و افزايش آگاهي زنان باردار در اين زمينه جهت انجام مراقبت‌هاي دقيق‌تر از موارد ضروري به نظر مي‌رسد.