مقايسه‌ي آنتي‌بيوتيك پروفيلاكسي تك دوز و پنج روزه در ميزان بروز عفونت زخم‌هاي ساده‌ي تروماتيك و آلوده‌ي ترميم شده در بخش اورژانس

مقدمه: نخستين هدف از مديريت زخم در بخش اورژانس ترميم مناسب با بهترين عملكرد و كمترين ميزان اسكار در عضو آسيب ديده مي‌باشد. پيش‌گيري از عفونت محل يكي از مهم‌ترين اقدامات در رسيدن به هدف فوق است. اين مطالعه قصد دارد تا درمان پروفيلاكسي آنتي‌بيوتيك تك دوز با دوره رايج پنج روزه كنوني در بروز عفونت بعد از ترميم در زخم‌هاي ساده تروماتيك و آلوده در اورژانس را بررسي كند. روش‌ها: تمام بيماران داراي زخم تروماتيك ساده و آلوده كه در شيفت كاري محققان به اورژانس بيمارستان‌هاي شهداي هفتم تير و حضرت رسول اكرم (ص) در شهر تهران مراجعه نموده، تحت ترميم جراحي (بخيه) در اورژانس قرار گرفته بودند و انديكاسيون شروع آنتي‌بيوتيك پروفيلاكسي بر اساس نظر پزشك معالج را داشتند، تحت دو نوع درمان قرار گرفتند و بر اين اساس به دو گروه درمان با آنتي‌بيوتيك تك دوز وريدي سفازولين (گروه اول) و درمان با آنتي‌بيوتيك پنج روزه‌ي خوراكي سفالكسين (گروه دوم)، تقسيم شدند. علايم احتمالي بروز عفونت مانند اريتم زياد و طول كشيده، ترشح چركي و تورم براي بيماران تشريح شد و به بيماران توصيه شد در صورت ايجاد علايم عفونت زخم قبل از موعد مقرر جهت كشيدن بخيه‌ها با محققان تماس بگيرند. يافته‌ها: در اين بررسي تعداد 150 بيمار وارد مطالعه شدند و به دو گروه 75 نفري تقسيم شدند كه در گروه آنتي‌بيوتيك تك دوز 6 مورد (8 درصد) و در گروه آنتي‌بيوتيك 5 روزه 7 مورد (9.33 درصد) عفونت مشاهده شد كه اين اختلاف از لحاظ آماري معني‌دار نبود (0.08 = P). نتيجه‌گيري: با توجه به نتايج اين مطالعه به نظر نمي‌رسد طول دوره‌ي درماني آنتي‌بيوتيك پروفيلاكتيك جهت جلوگيري از عفونت زخم‌هاي ترميم شده اختلافي با هم داشته باشند. بنابراين مي‌توان با توجه به بررسي‌هاي انجام شده‌ي قبلي و نتايج مطالعه‌ي حاضر به اين نتيجه رسيد كه شايد استفاده از درمان آنتي‌بيوتيكي تك دوز وريدي به علت پذيرش بهتر بيمار و عوارض كمتر مناسب‌تر باشد.