ارزش تشخيصي بيان ژن FHL1 در تشخيص افتراقي تومورهاي پاپيلاري تيروئيد كارسينوما از تومورهاي خوش‌خيم

مقدمه: نمونه‌برداري سوزني (FNA يا Fine needle aspiration) بهترين روش براي تشخيص قبل از جراحي تومورهاي تيروييد است كه به طور گسترده براي بيماران انجام مي‌شود؛ اما براي حدود 20 درصد موارد، جواب به صورت مشكوك و يا حد واسط گزارش مي‌شود. هدف اين تحقيق، بررسي ارزش تشخيصي بيان نسبي mRNA ژن 1FHL به عنوان تومور ماركر جهت افتراق تومور خوش‌خيم و تومور بدخيم از نوع پاپيلاري تيروييد كارسينوما بود. روش‌ها: 50 نمونه از بيماران مراجعه كننده به مراكز درماني شهر اهواز (شامل 25 بيمار مبتلا به تومور بدخيم و 25 بيمار مبتلا به تومور خوش‌خيم) در اين تحقيق وارد شدند. براي استخراج RNA از نمونه‌هاي پارافينه شده و همچنين براي ساخت cDNA (Complementary DNA) از كيت استفاده شد. واكنش Real time PCR (Real time polymerase chain reaction) در حجم 20 ميكروليتر انجام گرفت و از مخلوط واكنش Real time PCR حاوي ماده‌ي فلورسانس سايبر گرين استفاده شد. يافته‌ها: بيان نسبي mRNA در ژن 1FHL در گروه بدخيم برابر 0.50 درصد بود؛ در حالي كه در گروه خوش‌خيم اين ميزان خيلي بالاتر بود (5.29 درصد) و تفاوت بين اين دو گروه، معني‌دار بود (0.019 = P). تجزيه و تحليل ROC (Receiver operating characteristic) نشان داد كه اين ژن براي افتراق بين دو گروه تومورهاي خوش‌خيم و بدخيم تيروييد كارايي خوبي دارد؛ سطح زير منحني (AUC يا Area under the curve) برابر 0.92 بود. حساسيت و ويژگي بيان ژن 1FHL به عنوان يك آزمايش تشخيصي به ترتيب 0.84 و 84.0 به دست آمد. نتيجه‌گيري: بررسي بيان ژن 1FHL جهت افتراق تومورهاي پاپيلاري تيروييد كارسينوما از خوش‌خيم، كارايي بيشتري دارد.