بررسي رابطه‌ي بين استفاده از كلوپيدوگرل با ميزان خونريزي و نياز به ترانسفوزيون حين و بعد از عمل پيوند عروق كرونر

مقدمه: كلوپيدوگرل يك داروي ضد پلاكتي است كه در ميان داروهاي قلبي جايگاه مهمي يافته است. كاربرد اصلي اين دارو در تركيب با آسپيرين و در پيشگيري از انسداد در بيماراني است كه تحت استنت‌گذاري عروق كرونري قرار گرفته‌اند. هدف از اين مطالعه، بررسي تأثير مصرف كلوپيدوگرل بر خونريزي و ترانسفوزيون خون و فراورده‌هاي آن حين و بعد از عمل جراحي CABG (Coronary artery bypass graft) بود. روش‌ها: در اين مطالعه، 100 بيمار كه تحت درمان با كلوپيدوگرل بودند، شركت داشتند. بيماران با توجه به زمان قطع دارو در 4 دسته قرار مي‌گرفتند. 2، 3، 6-4 و 8-7 روز قبل از عمل فواصلي بودند كه هر گروه از بيماران مبادرت به قطع كلوپيدوگرل كردند. ميزان خونريزي و ترانسفوزيون خون و فراورده‌هاي خوني حين و بعد از عمل جراحي، اندازه‌گيري و ثبت شد و ارتباط آن با زمان قطع دارو مورد ارزيابي قرار گرفت. يافته‌ها: ميانگين سن شركت كنندگان 61.7 سال (محدوده‌ي 77-50 سال) بود. بين زمان قطع دارو قبل از عمل CABG و ميزان خونريزي حين و بعد از عمل، ترانسفوزيون خون حين و بعد از عمل و ترانسفوزيون فراورده‌ي خوني حين و بعد از عمل ارتباط معكوس وجود داشت (0.050 P و r به ترتيب 0.750-، 0.695-، 0.654-، 0.545-، 0.556- و 0.475- بود). نتيجه‌گيري: بين زمان قطع كلوپيدوگرل قبل از عمل جراحي با خونريزي و ترانسفوزيون خون حين و بعد از عمل جراحي ارتباط معكوس وجود داشت. با توجه به نتايج اين مطالعه مي‌توان گفت كه بين مصرف كلوپيدوگرل قبل از عمل CABG و خونريزي حين و بعد از عمل ارتباط وجود دارد.