خصيصه‌هاي روان‌ سنجي پرسش‌ نامه آنژين (Seattle (SAQ: مقياس سنجش كيفيت زندگي مرتبط با سلامت بيماران مبتلا به بيماري عروق كرونر

Psychometric Properties of the Seattle Angina Questionnaire (SAQ): Scale for Assessing Health-Related Quality of Life in Patients with Coronary Artery Disease

زمينه و هدف : پرسش‌نامه آنژين ( Seattle Angina Questionnaire يا SAQ) براي سنجش كيفيت زندگي مرتبط با سلامت (Health-related quality of life يا HRQOL) در بيماران مبتلا به بيماري عروق كرونر (Coronary artery disease يا CAD) طراحي شده است. به دليل اعتبار بالا و گستردگي استفاده در تحقيقات كيفيت زندگي بيماران CAD، مشخصه‌هاي روان‌سنجي اين پرسش‌نامه در كشورهاي مختلف مورد بررسي قرار گرفته است. هدف از انجام پژوهش حاضر، هنجارگزيني و بررسي روايي و پايايي اين پرسش‌نامه در ايران بود. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه، 270 بيمار مبتلا به CAD از بيماران بستري بيمارستان مركز قلب تهران، به روش نمونه‌گيري در دسترس انتخاب شدند و به SAQ پاسخ دادند. يافته‌ها: با استفاده از تحليل عاملي اكتشافي (Exploratory factor analysis يا EFA) به روش تحليل مؤلفه‌هاي اصلي و چرخش Varimax، شش عامل «محدوديت جسماني ناشي از فعاليت سبك، محدوديت جسماني ناشي از فعاليت سنگين، رضايت از درمان، كيفيت زندگي، مشكل آنژين و تنگي نفس و اجبار در مصرف دارو» استخراج شد. اين شش عامل، 16/66 درصد از واريانس بخش‌هاي موجود را تبيين نمودند. نتايج تحليل عاملي تأييدي (Confirmatory factor analysis يا CFA) نشان داد كه الگوي شش عاملي اين پرسش‌نامه در جامعه ايراني، برازنده‌تر و مطلوب‌تر از الگوي پنج عاملي مقياس اصلي مي‌باشد. ارزش ضريب Cronbach¢s alpha پرسش‌نامه SAQ، 0/77 به دست آمد كه حاكي از همساني دروني مطلوب و قابل قبول است. بر اساس توزيع نمرات و نمره T، ميانگين عملكرد بيماران CAD در اين پرسش‌نامه در محدوده نمره 61 و نقطه برش آن 82 گزارش گرديد. نتيجه‌گيري: بر اساس نتايج به دست آمده، مي‌توان گفت كه SAQ ابزار پايا و معتبري جهت سنجش HRQOL بيماران ايراني مبتلا به CAD مي‌باشد و مي‌تواند براي اهداف پژوهشي و باليني مورد استفاده قرار گيرد.

Aim and Background: Seattle Angina Questionnaire (SAQ) has been designed to measur health-related quality of life (HRQOL) in patients with coronary artery disease (CAD). The psychometric properties of the questionnaire were evaluated in different countries as it was used widely in CAD patient’s quality of life research. The aim of this research was to investigate normalization, reliability and validity of this questionnaire in Iran. Methods and Materials: Two hundred seventy nine patients with CAD were selected by convinience sampling method from Tehran Heart Center and asked to answer SAQ. Findings: Using exploratory factor analysis by principal components analysis and Varimax rotation, six factors were extracted, including physical limitations caused by light activity, physical limitations caused by heavy activity, treatment satisfaction, quality of life, the problem of angina and chest tightness, and obligation in taking medication. These factors explained 66.16% of items variance. In confirmatory factor analysis, the six-factor model of this questionnaire in Iranian population was more desirable than the five-factor model of the original scale. Cronbach’s alpha of this questionnaire was 0.77 showing an acceptable internal consistency. According to score distribution and T score, mean HRQOL score was about 61 in CAD patients with the cut off point of 82. Conclusions: SAQ is a valid and reliable instrument for assessing health related quality of life of patients with CAD, therefore it can be used in research and clinical settings in Iran.