دقت تشخيصي تكنيك‌هاي تصويربرداري ديفيوژني و ديناميكي در مرحله‌بندي سرطان آندومتر و گره‌هاي لنفاوي

اهداف: سرطان آندومتر شايع ترين بدخيمي مربوط به سيستم باروري زنان است. تعيين مرحله دقيق سرطان و افتراق لنف نودها به عنوان فاكتورهاي پيش آگهي، در انتخاب طرح درمان و ميزان بقاي بيماران تاثير مي گذارد. هدف اين مطالعه، بررسي دقت تشخيصي تكنيك هاي تصويربرداري ديفيوژني و ديناميك در مرحله بندي سرطان هاي آندومتر و افتراق گره هاي لنفاوي متاستاتيك از غيرمتاستاتيك بود. مواد و روش ها: در اين مطالعه آينده نگر، در سال 93-1392 در بخش MRI مركز تصويربرداري بيمارستان امام خميني تهران، 30 بيمار مبتلا به سرطان آندومتر به روش نمونه گيري هدفمند انتخاب شده و تحت MRI لگن قبل از عمل قرار گرفتند. از سكانس هاي T1W، T2W، تكنيك هاي ديناميك در فازهاي 25، 60، 120 و 240 ثانيه بعد از تزريق و ديفيوژني با فاكتور b معادل صفر و 1000 ثانيه بر ميلي متر مربع براي تصويربرداري بيماران استفاده شد. تحليل داده ها به كمك نرم افزار SPSS 22 و با استفاده از آماره كاپا، آزمون T دو نمونه مستقل و آناليز واريانس يك طرفه انجام شد. يافته ها: توافق بين نتايج راديولوژي و پاتولوژي در تعيين مراحل مختلف سرطان تقريباً 8/0 به دست آمد كه خوب و قابل توجه بود (P 0.001). ميزان صحت تشخيصي تكنيك هاي ديفيوژني و ديناميك 0/83 بود. در افتراق گره هاي لنفاوي متاستاتيك از غيرمتاستاتيك توافق كامل بين نتيجه راديولوژي و پاتولوژي وجود داشت. ميانگين سن و تعداد باروري در مراحل مختلف سرطان و در لنف نودهاي متاستاتيك و غيرمتاستاتيك با هم تفاوت معني داري نداشتند (P 0/05). نتيجه گيري: استفاده از تكنيك ديفيوژني به همراه سكانس هاي روتين با تزريق، دقت تشخيص را در افتراق لنف نودهاي متاستاتيك از غيرمتاستاتيك در بيماران مبتلا به سرطان آندومتر بالا مي برد.