بررسي بهره برداري مناسب از سي تي اسكن در بخش هاي ترياژ

زمينه و هدف: با توجه به اهميت كنترل هزينه هاي مراقبت بهداشتي، ضرورت توزيع مناسب منابع و تجهيزات حوزه سلامت و بهره برداري مناسب از منابع بيمارستاني از طريق كاهش خدمات غيرضروري در بيمارستان ها، مطالعه حاضر با هدف تعيين ميزان ضروري بودن سي تي اسكن هاي مغز انجام شده در بيمارستان شهيد بهشتي دانشگاه علوم پزشكي كاشان بر اساس معيار هاي كالج راديولوژيست هاي آمريكا (ACR) انجام شد. مواد و روش ها: اين پژوهش به شيوه ي مقطعيگذشته نگر و با هدف تعيين ميزان ضروري بودن سي تي اسكن مغز بيماران بخش هاي ترياژ جراحي و داخلي بيمارستان آموزشي در شهر كاشان انجام شد. پرونده پزشكي 361 بيمار توسط پزشك عمومي و بوسيله چك ليست مبتني بر معيار هاي ACR بررسي شد و در سه حيطه ضروري، احتمالا ضروري و غيرضروري طبقه بندي شد. داده ها با استفاده از شاخص هاي مركزي و پراكندگي و كاي اسكوئر در نرم افزار SPSS تحليل شد. نتايج: يافته هاي حاصل از پژوهش نشان داد سي تي اسكن هاي مغز انجام شده در310 مورد(85/9%) ضروري، 38 مورد(10/5%) احتمالا ضروري و 13مورد(3/6 %) غيرضروري بوده اند. بيشترين سي تي اسكن هاي مغز غيرضروري (17/4 %) در بيماران با تشخيص آتاكسي و كمترين ميزان (صفر %) در بيماران با تشخيص سردرد بود. نتيجه گيري: براساس معيارهاي ACR سي تي اسكن هاي مغز بصورت مناسب و مقتضي مورد استفاده قرار نمي گيرند. براي ترسيم وضعيت بهره برداري اقدامات راديولوژي در سطح كشور ضروري است راهنما هاي باليني ملي در اين زمينه تدوين شود. سپس براي شناسايي عوامل موثر بر ميزان بررسي بهره برداري از اقدامات راديولوژي و اجراي مداخلات هدفمند، انجام مطالعات وسيعتري در انواع بيمارستانها و گروه هاي تشخيصي و مداليته هاي راديولوژيكي مختلف ضروري بنظر مي رسد.