عنوان مقاله :
كنترل بهتر تغييرات هموديناميك حين كولهسيستكتومي لاپاروسكوپيك با رميفنتانيل در مقايسه با دكسمدتوميدين
پديد آورندگان :
پورنجفيان ، عليرضا دانشگاه علوم پزشكي ايران - مركز آموزشي درماني فيروزگر - گروه بيهوشي , رختابناك ، فرانك دانشگاه علوم پزشكي ايران - مركز آموزشي درماني فيروزگر - گروه بيهوشي , قدرتي ، محمدرضا دانشگاه علوم پزشكي ايران - مركز آموزشي درماني فيروزگر - گروه بيهوشي , صادقي ، فرحناز دانشگاه علوم پزشكي ايران - دانشكدهي پزشكي، مركز آموزشي درماني فيروزگر - گروه بيهوشي , قمري ، علي اكبر دانشگاه علوم پزشكي ايران - دانشكدهي پزشكي، مركز آموزشي درماني فيروزگر - گروه بيهوشي
كليدواژه :
دكسمدتوميدين , رميفنتانيل , كولهسيستكتومي , لاپاراسكوپي
چكيده فارسي :
مقدمه: دميدن گاز به داخل حفره ي پريتوئن در اعمال جراحي لاپاراسكوپيك منجر به تغييرات هموديناميك شديد در بيمار مي شود و اغلب، نياز به مداخلات وسيع توسط متخصص بيهوشي جهت كنترل اين تغييرات دارد. هدف اين مطالعه، مقايسه ي كارايي دكسمدتوميدين، يك آلفا- دو اگونيست مركزي، و رمي فنتانيل، يك مخدر كوتاه اثر، جهت كاهش يا پيش گيري از اين تغييرات و پايداري بيشتر قلبي- عروقي در اين بيماران بود. روش ها: در اين كارآزمايي باليني تصادفي دو سو كور، 60 بيمار كانديد جراحي كوله سيستكتومي لاپاراسكوپيك به دو گروه دريافت كننده ي دكسمدتميدين و رمي فنتانيل تقسيم شدند. القا و نگهداري بيهوشي به طور يكسان در دو گروه انجام شد و در انتها، 47 بيمار مورد آناليز قرار گرفتند. فشار خون سيستولي و دياستولي و ضربان قلب بيماران در زمان هاي مختلف حين جراحي، هر ده دقيقه اندازه گيري و مقايسه شد.يافته ها: ضربان قلب و فشار خون سيستولي و دياستولي بين دو گروه در بعضي زمان ها اختلاف معني دار داشت و در اغلب موارد، در گروه رمي فنتانيل پايين تر از دكسمدتوميدين بود. از طرفي، مدت زمان لازم براي ريكاوري بيماران در گروه دكسمدتوميدين به صورت معني داري بيشتر بود.نتيجه گيري: انفوزيون رمي فنتانيل در كنترل تغييرات هموديناميك ناشي از دميدن گاز درون پريتوئن حين كوله سيستكتومي لاپاراسكوپيك، نسبت به دكسمدتوميدين موثرتر است.
عنوان نشريه :
مجله دانشكده پزشكي اصفهان
عنوان نشريه :
مجله دانشكده پزشكي اصفهان