مقايسه ميزان و طول مدت بيدردي و عوارض افزودن فنتانيل يا سوفنتانيل اينتراتكال به بوپيواكايين 0.5 درصد هيپرباريك براي اسپاينال آنستزي در بيماران تحت سزارين انتخابي

مقدمه: بي حسي اسپاينال شايعترين روش بي حسي در سزارين است كه بلوك قوي حسي وحركتي ايجاد ميكند. فنتانيل و سوفنتانيل از جمله داروهاي مخدر استفاده شده اينتراتكال ميباشند كه هر كدام ضمن داشتن اثرات مفيد عوارض مختلفي نيز بروز ميدهند و همين نكته باعث عدم ايجاد اجماع نظر براي انتخاب مناسبترين دارو و يا دوز انها شده است. در اين مطالعه داروهاي سوفنتانيل و فنتانيل با دارونما مقايسه شده اند. روش كار: در اين مطالعه كارآزمايي باليني 120 زن باردار كانديد عمل سزارين انتخابي با سن بين 18 تا 30 سال انتخاب شدند. پساز اخذ رضايت آگاهانه به طور تصادفي در سه گروه 40 نفره تحت بررسي قرار گرفتند. گروه ها شامل بوپيواكايين به علاوه 20 ميكروگرم فنتانيل، يا 5 / 2 ميكروگرم سوفنتانيل يا 0.5 سي سي نرمال سالين بودند. مدت و كيفيت بي دردي، ضربان قلب، فشار خون و عوارض جانبي شامل استفراغ، خارش و لرز ثبت شد. يافته ها: ميانگين سني بيماران 5.1±29.1 (75 / 0 = P). ميانگين مدت بي دردي در دو گروه فنتانيل و سوفنتانيل بيشتر از گروه دارونما بود (008 / 0= P). كيفيت بي دردي در سه گروه تفاوت آماري معني داري نداشت (68 / 0= P). در بررسي عوارض به طور معني داري تهوع در گروه فنتانيل بيشتر از ساير گروه ها بود (21 / 0= P). همچنين ميزان خارش در گروه بوپيواكايين به طور معني داري كمتر از دو گروه ديگر بود (018 / 0= P). نتيجه گيري: طبق نتايج اين پژوهش، استفاده از داروي سوفنتانيل باعث افزايش مدت بي دردي ميگردد و از طرفي عوارض آن كمتر از فنتانيل بود، در نتيجه در مواردي چون سزارين انتخابي ميتوان از اين دارو براي افزايش مدت بلوك عصبي استفاده نمود.