معرفي يك مورد پيودرما گانگرنوزوم در پستان

مقدمه: پيودرما گانگرنوزوم يك بيماري نادر پوستي است كه باعث ايجاد زخم‌هاي دردناك پوستي مي‌شود. بيماري در هر رده سني 20 تا 50 سال در زن و مرد ايجاد مي‌شود .در بالغين بازخم درناك در ساق پا تظاهر مي‌كند و در بچه‌ها باعث درگيري ساق پا، ران، سر و گردن مي‌شود. پيودرما گانگرنوزوم با يك پاپول، ندول و يا پوسجول مشخص مي‌شود كه به طرف يك ضايعه زخمي با حدود نامشخص پيشرفت مي‌كند. در اين مقاله يك مورد پيودرما گانگروزنوم بعد از عمل جراحي پستان معرفي مي‌شود. بيمار يك خانم 38 ساله كه به‌علت يك زخم 3 سانتي‌متر در ناحيه پستان راست كه به‌تدريج رشد كرده و در معاينه حاوي ترشحات اگزوداتيو خوني از 2 هفته قبل مراجعه كرده است. در سابقه، دو هفته بعد از عمل جراحي پستان يك زخم پيشرونده سه سانتي‌متري در سطح پستان ايجاد شده كه به تدريج اين زخم بزرگتر مي‌شود. در طي درمان، آنتي‌بيوتيك‌هاي متعدد خوراكي، تزريقي تجويز مي‌شود كه تاثيري در بهبودي زخم نداشتند. نتيجه بيوپسي، زخم غير‌اختصاصي پوستي به‌همراه هيپرپلازي بدون شواهدي ازبدخيمي گزارش ‌شد. بيمار هيچگونه علائم گوارشي نداشت. براي بيمار داروي Infliximab شروع شده و ادامه يافت. نتيجه‌گيري: در تشخيص افتراقي زخم‌هاي پوستي مقاوم به درمان‌هاي معمول, خصوصاً در ناحيه در پستان هميشه بايد تشخيص پيودرماگانگرنوزوم را مد‌نظر داشت.