بررسي مقايسه‌اي توزيع فراواني اختلالات شناختي بعد از اعمال جراحي كاتاراكت در سالمندان تحت بيهوشي عمومي و يا بي‌حسي موضعي با آرام‌بخشي

مقدمه: اختلالات شناختي، يكي از مهم‌ترين عوارض بعد از اعمال جراحي در سالمندان مي‌باشد. اين اختلالات، به خصوص دليريوم، باعث افزايش مرگ و مير و افزايش مدت بستري بيمار مي‌گردد. با توجه به تعداد معدود مطالعات انجام شده در اين زمينه، مطالعه‌ي حاضر با هدف بررسي و مقايسه‌ي ميزان اختلالات شناختي بعد از عمل جراحي كاتاراكت در دو روش بيهوشي عمومي و بي‌حسي موضعي همراه با آرام‌بخشي انجام گرديد. روش‌ها: در اين مطالعه‌ي كارآزمايي باليني، 360 بيمار بالاي 65 سال بستري در بخش چشم بيمارستان فيض اصفهان به طور تصادفي جهت مطالعه انتخاب شدند. مشخصات بيماران شامل نام، جنس، سن، وزن و سطح تحصيلات جمع‌آوري شد. هر بيمار، در روز بستري، روز بعد از عمل و يك هفته پس از جراحي كاتاراكت، با استفاده از آزمون كوتاه وضعيت ذهني مورد سؤال قرار گرفت. داده‌ها پس از جمع‌آوري، با استفاده از نرم‌افزار SPSS مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته‌ها: فراواني نسبي اختلالات شناختي از 3/05 درصد قبل از عمل جراحي كاتاراكت، به 5/27 درصد بعد از آن رسيد. ميانگين فراواني اختلالات شناختي با بيهوشي عمومي 6/66 درصد و در جراحي كاتاراكت با بي‌حسي موضعي همراه با آرام‌بخشي، 3/88 درصد بود. ميزان اختلالات در مردان بعد از عمل، 6/42 درصد و در زنان 2/29 درصد بود. همچنين، با افزايش سن، ميزان اين اختلالات افزايش يافت. نتيجه‌گيري:تفاوت در ميزان اختلالات شناختي بعد از جراحي كاتاراكت بين دو روش بيهوشي عمومي و بي‌حسي موضعي، نشان دهنده‌ي تأثير نوع بيهوشي در بروز اين اختلالات است.