مقايسه‌ي شيوع يافته‌هاي آندوسكوپي در بيماران همودياليز با دياليز صفاقي در افراد كانديداي پيوند كليه

مقدمه: بيماري مرحله‌ي انتهايي كليه (End stage renal disease يا ESRD) يك بيماري در حال افزايش و پيوند كليه، بهترين درمان آن است. بيماران قبل از پيوند كليه، تحت درمان جايگزين همودياليز و دياليز صفاقي قرار مي‌گيرند. وجود يكي از مشكلات گوارشي نظير زخم پپتيك، كله‌سيستيت، بيماري‌هاي كولون و بدخيمي‌هاي دستگاه گوارش، خطر مشكلات بعد از پيوند را افزايش مي‌دهد. هدف از انجام اين مطالعه، بررسي ارتباط بين يافته‌هاي آندوسكوپي و نوع دياليز در بيماران كانديداي پيوند كليه بود. روش‌ها: در اين مطالعه، 334 بيمار كانديداي پيوند كليه در سال‌هاي 90-1385 به صورت سرشماري و با مطالعه‌ي پرونده‌هاي اين بيماران با تكميل پرسش‌نامه در دو بيمارستان الزهرا (س) و نور و حضرت علي اصغر (ع) اصفهان مورد بررسي قرار گرفت. يافته‌ها: بيشترين يافته‌ي آندوسكوپي در بيماران، هياتال هرنيا با شيوع 29 درصد بود. بعد از آن، به ترتيب Erosion معده (17/1 درصد)، Erosion دوازدهه (15/9 درصد)، Erosion آنتر 6(/15 درصد) شايع‌تر بودند و هيچ مورد آنژيوديسپلازي ديده نشد. با مقايسه‌ي ميزان شيوع يافته‌هاي آندوسكوپي در دو درمان متفاوت جايگزين قبل از پيوند، تفاوت معني‌داري بين دو گروه همودياليز و دياليز صفاقي مشاهده نشد. در مطالعه‌ي حاضر، ميانگين هموگلوبين در بيماران همودياليز 10/8 و در بيماران دياليز صفاقي 10/5 گرم بر دسي‌ليتر به دست آمد كه تفاوت آن‌ها معني‌دار نبود. نتيجه‌گيري: به نظر مي‌رسد، بين نوع درمان جايگزيني پيوند و شيوع يافته‌هاي آندوسكوپي و همچنين، غلظت هموگلوبين با نوع درمان جايگزين قبل از پيوند، ارتباط معني‌داري وجود ندارد، اما انجام مطالعات تكميلي جهت روشن‌تر شدن اين موضوع توصيه مي‌گردد.