بررسي عفونت‌هاي قارچي در زخم‌هاي بيماران سوختگي در اصفهان

مقدمه: باكتري‌ها، قارچ‌ها و ويروس‌ها توانايي كلونيزاسيون در زخم‌‌هاي سوختگي را دارند. امروزه به دليل استفاده‌ي وسيع از آنتي‌بيوتيك‌هاي ضد باكتريايي، كلونيزاسيون عوامل قارچي در زخم‌هاي سوختگي رو به افزايش است. عواملي همچون بروز اختلال سيستم ايمني در بيماران دچار سوختگي، تخريب عروق خوني در محل و حضور عوامل قارچي در محيط اطراف و فلور طبيعي بدن،كلونيزاسيون عوامل قارچي را به سمت ايجاد عفونت در زخم‌هاي سوختگي سوق مي‌دهد. عفونت زخم، يكي از علل اصلي مرگ و مير در بيماران دچار سوختگي به شمار مي‌رود. هدف از انجام مطالعه‌ي حاضر، بررسي عفونت‌هاي قارچي در بيماران سوختگي بود. RTL ;روش‌ها: از ترشحات و پوسته‌هاي زخم 111 بيمار بستري در بيمارستان سوختگي امام موسي كاظم (ع) اصفهان، با استفاده از دو سوپ استريل نمونه‌گيري به عمل آمد. جهت انجام آزمايش مستقيم، لام‌هاي رنگ‌آميزي Giemsa و هيدروكسيد پتاسيم تهيه شد. كشت در محيط Sabouraud dextrose agar (SDA) حاوي كلرامفنيكل انجام گرفت. كلني‌هاي رشد يافته پس از 4824 ساعت در دماي 30 درجه‌ي سانتي‌گراد، جداسازي و جهت شناسايي با آزمايش Polymerase chain reaction (PCR)، DNA آن تكثير گرديد و محصول به دست آمده براي تعيين توالي ارسال شد. RTL ;يافته‌ها: از 111 بيمار، يك نمونه (9/0 درصد) مثبت و 110 نمونه (1/99 درصد) منفي گزارش گرديد. قارچ جداسازي شده از نوع نوروسپورا سيتوفيلا (Neurospora sitophila) بود. RTL ;نتيجه‌گيري: به دليل رعايت استانداردهاي بين‌المللي بهداشتي در جهت پيشگيري و كنترل عفونت زخم‌هاي سوختگي در اين مركز، نتايج به دست آمده قابل قبول مي‌باشد و پيشنهاد مي‌شود روش مورد استفاده در ساير مراكز نيز استفاده گردد.