تعيين الگوي بيشترين مقدار درخواست خون در اعمال جراحي قلب در بيمارستان شهيد چمران اصفهان، 93-1391

مقدمه: اين مطالعه با هدف تعيين الگوي بيشترين ميزان درخواست خون در اعمال جراحي قلب در بيمارستان شهيد چمران اصفهان انجام شد.روش‌ها: در يك مطالعه‌ي مقطعي، پرونده‌ي 1125 عمل جراحي قلبي بيماران در سال‌هاي 93-391 بررسي شد. اطلاعات بانك خون شامل تعداد و نوع فراورده‌ي خوني رزرو شده، كراس‌مچ شده و تجويز شده و شاخص‌هاي انتقال خون به تفكيك نوع عمل جراحي بررسي گرديد.يافته‌ها: مقدار پك سل رزرو شده بيش از 3 برابر مقدار مصرف شده بود و تنها 34 درصد مقدار پك سل رزرو شده، به مصرف بيماران رسيده بود و تفاوت مقدار رزرو شده و مصرف شده بسيار معني‌دار بود. نسبت خون و فراورده‌هاي خوني كراس‌مچ شده به تزريق شده (Crossmatch to transfusion ratio يا C/T) در بيشتر اعمال جراحي در حد مطلوب نبود (كمتر از 2.5)، اما مقدار متوسط خون تزريق شده به هر بيمار كراس‌مچ شده (Transfusion index يا TI) در همه‌ي بيماران مطلوب بود (1.01). نسبت افراد دريافت كننده‌ي خون و فراورده‌هاي خوني نسبت به تعداد كراس‌مچ (Transfusion probability يا %T) بر حسب نوع عمل اختلاف معني‌داري داشت.نتيجه‌گيري: رزرو خون و فراورده‌هاي خوني بيش از مقدار مورد نياز بوده است كه اين امر، علاوه بر هدر رفت خون و فراورده‌هاي آن، موجب بالا رفتن هزينه‌هاي درمان مي‌گردد. از اين رو، با توجه به تأثير نوع عمل جراحي در رزرو خون، لازم است شيوه‌نامه‌ي اجرايي جهت مقدار استاندارد رزرو خون و فراورده‌هاي آن تدوين و به اجرا گذاشته شود.