فراواني ژن‌هاي blaCTXM، blaTE-M و blaSHV در ايزوله‌هاي Escherichia Coli جدا شده از نمونه‌هاي ادراري كودكان در كرمانشاه

مقدمه: Escherichia coli به عنوان عامل اصلي عفونت‌هاي ادراري در بيشتر گروه‌هاي سني از جمله كودكان، به علت توليد آنزيم‌هاي بتالاكتاماز طيف گسترده (Extendedspectrum beta-lactamases يا ESBL) توانايي كسب مقاومت آنتي‌بيوتيكي بالايي دارد. هدف از انجام اين مطالعه، تعيين فراواني Escherichia coli مولد بتالاكتامازهاي طيف گسترده در نمونه‌هاي ادراري كودكان در كرمانشاه بود.روش‌ها: در مطالعه‌ي توصيفي تحليلي حاضر، در مجموع تعداد 95 ايزوله‌ي Escherichia Coli با استفاده از روش‌هاي بيوشيميايي اختصاصي شناسايي شد. پس از تعيين حساسيت آنتي‌بيوتيكي با استفاده از روش ديسك ديفيوژن، ايزوله‌هاي مولد ESBL با استفاده از روش فنوتيپي ديسك تركيبي مشخص شد. فراواني ژن‌هاي blaCTXM، blaTEM و blaSHV با استفاده از پرايمرهاي اختصاصي آن‌ها و روش Polymerase chain reaction (PCR) تعيين گرديد.يافته‌ها: از مجموع 95 ايزوله‌ي Escherichia coli، 24 نمونه (25.3 درصد) داراي ESBL و 71 نمونه (74.7 درصد) فاقد ESBL بودند. فرواني ژن‌هاي blaCTXM، blaTEM و blaSHV به ترتيب شامل 47.5، 37.5 و4.17 درصد بود. بيشترين مقاومت به آنتي‌بيوتيك‌هاي آمپي‌سيلين (83.2 درصد)، سفكسيم (69.5 درصد) و كوتريموكسازول (67.4 درصد) و همچنين، بيشترين حساسيت آنتي‌بيوتيكي نسبت به ايمي‌پنم (90.5 درصد)، نروفلوكساسين (86.3 درصد) و نيتروفورانتوئين (83.2 درصد) مشاهده شد.نتيجه‌گيري: در اين مطالعه، شيوع ESBL دركودكان برابر با 25.3 درصد و بيشترين فراواني در ژن CTX-M بود. با توجه به اين يافته‌ها و سطح به نسبت بالاي مقاومت به سفالوسپورين‌هاي نسل سوم مثل سفكسيم، لزوم انجام مراقبت‌هاي بيشتر پزشكي در استفاده‌ي مناسب و صحيح از آنتي‌بيوتيك‌ها و مطالعات بيشتر در اين زمينه پيشنهاد مي‌گرد.