عنوان مقاله :
مقايسهي سه روش ديسككتومي باز و نوكلئوپلاستي با گاز ازن و نوكئوپلاستي بدون گاز ازن بر ميزان بهبودي، عوارض و درد بعد از عمل در بيماران مبتلا به فتق منفرد ديسك كمري
پديد آورندگان :
ابريشمكار ، سعيد دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكدهي پزشكي - گروه جراحي اعصاب , راستگو ، امين دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكدهي پزشكي - گروه جراحي اعصاب , اوستاد ، مرجان دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكدهي پزشكي - گروه داخلي اعصاب , محمدحسيني ، احسان دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكدهي پزشكي - گروه جراحي اعصاب , كمانگر ، محمد دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكدهي پزشكي - گروه جراحي اعصاب
كليدواژه :
ديسككتومي , نوكلئوپلاستي , ازن , درد كمر , درد راديكولار
چكيده فارسي :
قدمه: مطالعهي حاضر با هدف مقايسهي تأثير روش ديسككتومي باز و نوكلئوپلاستي با گاز ازن و نوكئوپلاستي بدون گاز ازن بر ميزان بهبودي، عوارض و درد بعد از عمل در بيماران مبتلا به فتق منفرد ديسك كمري انجام شد. روشها: در يك مطالعهي كارآزمايي باليني، 180 بيمار مبتلا به فتق ديسك بين مهرهاي در سه گروه 60 نفره توزيع شدند. گروه اول، تحت عمل ديسككتومي باز و گروه دوم به ترتيب تحت عمل نوكلئوپلاستي با و بدون تزريق گاز اوزون قرار گرفتند و شدت درد، عوارض بعد از عمل و ميزان عود بيمار تا 24 ماه بعد از عمل، پيگيري و مقايسه شد. يافتهها: شدت كمردرد در قبل از عمل، 14 روز، يك ماه و سه ماه بعد از عمل در بين سه گروه اختلاف معنيداري نداشت، اما در 24 ماه بعد از عمل، بيماران تحت عمل با روش ديسككتومي باز، شدت درد كمتري داشتند (0.029 = P). تا 24 ماه بعد از عمل، 12 بيمار نياز به عمل مجدد پيدا كردند كه 2 مورد (3.3 درصد) از گروه نوكلئوپلاستي با تزريق گاز ازن و 10 مورد (16.7 درصد) از گروه نوكلئوپلاستي بدون تزريق گاز بودند و اختلاف سه گروه معنيدار بود (0.001 = P). نتيجهگيري: به نظر ميرسد استفاده از روش ديسككتومي باز نسبت به نوكلئوپلاستي چه با تزريق گازو چه بدون تزريق گاز ازن، با بهبودي بيشتر و عود كمتري همراه است و هر چند كه ديسككتومي باز با پايين آمدن سريعتر بيمار از تخت همراه نيست، اما هزينهي درماني آن پايينتر و نياز به عمل مجدد نيز نسبت به نوكلئوپلاستي كمتر ميباشد.
عنوان نشريه :
مجله دانشكده پزشكي اصفهان
عنوان نشريه :
مجله دانشكده پزشكي اصفهان