نتايج درمان شكستگي بدون جابه‌جايي گردن فمور ثابت شده با پيچ‌هاي كانوله در بيماران بالاي 65 سال

مقدمه: شكستگي گردن فمور، يك عارضه‌ي شايع در افراد سالمند است كه اغلب در زمينه‌ي پوكي استخوان و به دنبال تروما با انرژي پايين مانند زمين خوردن ايجاد مي‌شود. با توجه به پيشرفت در زمينه‌ي پروتزها، به نظر مي‌رسد نتايج درمان با پروتز بهتر از ثابت كردن (Fixation) با پيچ باشد. از اين رو، مطالعه‌ي حاضر با هدف بررسي نتايج درمان شكستگي بدون جابه‌جايي گردن فمور ثابت (Fix) شده با پيچ‌هاي كانوله در بيماران بالاي 65 سال انجام شد. روش‌ها: در اين مطالعه‌ي گذشته‌نگر، تعداد 50 بيمار مسن با شكستگي بدون جابه‌جايي گردن فمور ثابت شده با پيچ هاي كانوله وارد مطالعه شدند. سپس، عوارض بعد از عمل شامل نكروز آوسكولار شدن سر فمور، Non-union fracture، عفونت، Fail شدن شكستگي و نتايج بعد از عمل (با استفاده از پرسش‌نامه‌ي Harris) بررسي شد و بيماران بر اساس نتايج بعد از عمل مورد مقايسه قرار گرفتند. يافته‌ها: در اين مطالعه، 20 مرد و 30 زن با ميانگين سني 6.63 ± 71.68 سال شركت داشتند. 46 درصد بيماران فشار خون بالا، 18 درصد ديابت و 26 درصد سابقه‌ي مصرف سيگار داشتند. از بين عوارض بعد از عمل، 8 درصد بيماران آوسكولار نكروزيس، 26 درصد Non-union fracture، 18 درصد عفونت بعد از عمل و 28 درصد Fixation fail داشتند. 9 بيمار نمره‌ي Excellent و 19 بيمار نمره‌ي Good از پرسش‌نامه Harris دريافت كردند. همچنين، ميزان آوسكولار نكروزيس، Non-union fracture، عفونت بعد از عمل، Fixation fail و ميانگين مدت زمان راه رفتن بعد از عمل در بيماراني با نتايج درمان ضعيف به صورت معني‌داري بيشتر بود (0.05 P). نتيجه‌گيري: نتايج ناشي از عمل جراحي در مطالعه‌ي حاضر با توجه به سيستم نمره‌دهي Harris به نسبت خوب بود و از طرفي، ميزان برخي عوارض مانند آوسكولار نكروزيس پايين گزارش شد.