شاخص هاي مالي تأثير گذار و قابل آموزش براي مديران در ارزيابي عملكرد بيمارستان هاي دانشگاه هاي علوم پزشكي ايران

Evaluating the Feasibility of Financial Variables of Health: A Hospital Administrator s Viewpoint

نظام سلامت امروزه يكي از بزرگترين بخش هاي اقتصاد جهان را تشكيل مي دهد .لذا آموزش مديران و سياستگذاران بخش بهداشت و درمان بايستي با بهره گيري از شاخص هاي ارزيابي مالي و كسب آگاهي از طريق آموزش شاخصها و شناخت كافي از عملكرد بيمارستان ها را پيدا كنند. هدف از انجام اين پژوهش تعيين شاخص هاي مالي تاثير گذار و قابل آموزش در ارزيابي عملكرد بيمارستانهاي دانشگاههاي علوم پزشكي ايران براي مديران به منظور فراهم نمودن زمينه‌اي براي استقرار نظام آموزشي سيستماتيك براي ارزيابي عملكرد مالي بيمارستان‌ها است. پژوهش حاضر بصورت تركيبي از دو روش تحليل مرور نظام مند و تحليل سلسله مراتبي بود كه پس از استخراج شاخص هاي ارزيابي عملكرد بيمارستان ها، با استفاده از تكنيك تحليل سلسله مراتبي (AHP) الگوي پيشنهادي تاييد گرديد و گروه صاحبنظران را 162 نفراز صاحبنظران دانشگاهي تشكيل دادند. شاخص ها در 9 گروه شامل شاخص هاي قابل آموزش براي مديران،، نقدينگي، ساختار سرمايه، نسبت آني (تست اسيد)، درآمد، هزينه، بهره برداري، نسبت هاي كارايي مديريت و ساير نسبتهاي مالي تعيين شده كه ميتواند مورد استفاده در دوره هاي آموزشي براي مديران قرار گيرد و زير معيار هر يك از آنها نيز الويت بندي و وزن دهي شدند. از شاخص هاي فوق ، بالاترين اولويت مربوط به شاخص سودآوري كه از نظر مديران رتبه آول براي آموزش را دارد ، با امتياز 0/246 و كمترين اولويت مربوط به عامل شاخص هاي اقتضايي بود كه امتياز 0/010 را كسب نمود. شاخص هاي سودآوري، نقدينگي و ساختار سرمايه داراي بالاترين وزن در نياز هاي آموزش مديران بودند. شاخص هاي ارزيابي عملكرد مالي مي تواند وضعيت مالي بيمارستان ها را تعيين نموده و نقاط قوت و ضعف بيمارستان ها را براي تصميم گيري هاي راهبردي شناسايي و در نهايت مبناي مقايسه بين بيمارستان هاي مختلف باشد.

Today, the health system is one of the largest sections of the economy throughout the world. Therefore, the managers and policymakers of the health and treatment sections should be trained by exploiting the financial assessment indices and also by acquiring the knowledge via training the indices and sufficient recognition of hospital function. The purpose of the present study is determination of the effective and trainable financial indices in assessment of function of the Iran University of Medical Science hospitals for providing a systematic educational training to evaluating the financial function of hospitals. Methods: the present study is a combinational method including systematic review analysis and analytical hierarchy method which was confirmed by using of the suggested paradigm for analytical hierarchy process (AHP) after extracting the indices of the function assessment of hospital. The experts consisted of 162 subjects. Findings: the indices were determined for nine groups including trainable indices for managers, cash, investment, quick ratio (acid test ratio), income, expense, exploitation, the proportion of management efficacy and other financial ratios that can be used for educational periods for managers. In addition, subscale of each of them was prioritized and measured. From the above indices, the profitability index had the highest priority which acquired the first rank with 0.246 scores for training and the least priority was related to the factor of contingency measures with 0.010 scores. Conclusion: The indices of cash, profitability, and investment had the highest scale in the educational needs of managers. The indices of the financial function defines the financial status of the hospitals and also it determines the strengths and weaknesses of the hospitals for strategic decision making, and it is fundamental for comparison between different hospitals.