بررسي تغييرات پروفايل‌ چربي در بيماران در طي يك سال پس از شروع دياليز صفاقي

مقدمه: نارسايي ‌مزمن‌كليوي به نقص غير قابل‌ برگشت عملكرد كليه اطلاق مي‌شود كه سير پيش‌رونده‌ دارد و در نهايت، بيشتر اين موارد، به دياليز منجر مي‌شوند. مطالعات نشان داده‌اند كه اين بيماران، به مرور ممكن ‌است با اختلالات پروفايل چربي مواجه شوند. به همين منظور، مطالعه‌ي ‌حاضر با هدف ارزيابي علل‌ مؤثر بر تغييرات پروفايل‌ چربي اين بيماران طي يك سال انجام شد.روش‌ها: در مطالعه‌ي ‌مقطعي‌ حاضر، 251 نفر از بيماران دياليز ‌صفاقي كه پرونده‌هاي آن‌ها در طي سال‌هاي 98-1397 در بايگاني بيمارستان ‌الزهراي (س) اصفهان موجود بود، به صورت تصادفي ساده انتخاب شدند. اطلاعات دموگرافيك و پروفايل‌چربي اين بيماران شامل كلسترول ‌تام (Total cholesterol يا TCH)، ليپوپروتئين با تراكم پايين (Low density lipoprotein يا LDL)، ليپوپروتيئن با تراكم ‌بالا (High density lipoprotein يا HDL)، تري‌گليسيريد (Triglyceride يا TG) و قند خون در سه‌ مقطع زماني در ابتداي‌ شروع‌ دياليز، 6 ماه و يك سال پس از شروع‌ دياليز ثبت شدند و مورد تجزيه ‌و ‌تحليل قرار ‌گرفتند.يافته‌ها: تغييرات پروفايل‌ چربي و تري‌گليسيريد اين بيماران در طي يك سال دياليز، قابل‌ ملاحظه و معني‌دار بود (0.050 P). در بررسي عوامل مؤثر بر آن‌ها، مشخص ‌شد كه جنسيت، ارتباط‌ مستقيم و معني‌داري بر تمامي متغيرهاي ليپيدمي ارزيابي ‌شده، داشته ‌است (0.001 P). علاوه بر آن، افزايش سطح هموگلوبين، همراهي و ارتباط‌مستقيم و معني‌داري بر افزايش LDL، TCH و TG داشت (0.001 P). قند خون نيز ارتباط معني‌داري با افزايش TCH (0.040 = P) و TG (0.014 = P) داشت. در نهايت، محلول ‌دياليز دكستروز 2.5 درصد بر افزايش TCH (0.035 = P) و دكستروز 4.25 درصد بر افزايش LDL (0.040 = P) تأثير مستقيم و معني‌داري داشت.نتيجه‌گيري: بر طبق نتايج مطالعه‌ي ‌حاضر، پروفايل‌ چربي بيماران تحت‌ دياليز‌ صفاقي، نوسانات ‌معني‌داري داشت كه از جمله مهم‌ترين عوامل مرتبط با آن نوع محلول ‌دياليز، قند خون و سطح هموگلوبين بود.