ميزان اعتبار سطح سرمي تروپونين با حساسيت بالا در مقايسه با اسكن هسته‌اي قلب در بيماران مبتلا به آنژين قلبي

مقدمه: استرس ورزشي مي‌تواند در افراد مبتلا به بيماري عروق كرونري (Coronary artery disease يا CAD)، ايسكمي برگشت پذير ميوكارد ايجاد كند. از طرفي، نشانگر زيستي جديد تروپونين با حساسيت بالا قادر به تشخيص سريع‌تر و مقادير جزيي تروپونين در گردش خون است. هدف از انجام مطالعه‌ي حاضر، بررسي سطح تروپونين سرم به دنبال استرس ورزشي و نتيجه‌ي اسكن هسته‌اي قلب به عنوان استاندارد طلايي بود.روش‌ها: در اين مطالعه‌ي مقطعي، تعداد 82 بيمار با آنژين پايدار و بدون سابقه‌ي CAD شناخته شده و بيماري ارگانيك، وارد مطالعه شدند. سطح سرمي High sensitive cardiac troponin I (hs-cTnI)، 75 دقيقه پس از اوج تست ورزش و دست‌يابي به حداقل 85 درصد بيشينه‌ي ضربان قلب، اندازه‌گيري شد و با ميزان ايسكمي ميوكارد برگشت پذير بر اساس اسكن هسته‌اي قلب مقايسه گرديد. پيش‌آگهي سه ماهه و ماندگاري درد قفسه‌ي سينه بررسي شد.يافته‌ها: ميانگين سني بيماران 11.1 ± 59.4 سال بود و 60 نفر (73 درصد) بيماران مؤنث بودند. در 29 بيمار، ايسكمي برگشت پذير ميوكارد مشاهده شد. ارتباط بين سطح hs-cTnI و ميزان موارد ايسكمي قابل برگشت، معني‌دار بود (0.005 = P). با توجه به گزارش اسكن هسته‌اي قلب، مقدار hs-cTnI بالاتر از 1.6 نانوگرم/دسي‌ليتر، داراي ويژگي 70 درصد و حساسيت 69 درصد، ارزش اخباري مثبت 55 درصد و ارزش اخباري منفي 80 درصد بود. رابطه‌ي معني‌داري بين سطح hs-cTnI و پيش‌آگهي و همچنين، ادامه‌ي درد قفسه‌ي سينه‌ي بيماران پس از سه ماه ديده نشد.نتيجه‌گيري: سطح سرمي تروپونين قلبي I با حساسيت بالا پس از فعاليت ورزشي در گروه با ايسكمي برگشت پذير ميوكارد، بالاتر بود.