مقايسه اثر موضعي داروهاي كتامين و ليدوكايين بر كاهش درد پس از جراحي هرني اينگوينال: يك مطالعه كارآزمايي باليني

زمينه و هدف: كنترل درد پس از جراحي يكي از نگراني‌هاي عمده پزشكان و بيماران است. يكي از روش‌هاي كاهش درد تزريق داروي بيحسي در محل برش جراحي است. اين مطالعه به منظور مقايسه اثر موضعي داروهاي كتامين و ليدوكايين بر كاهش درد پس از جراحي هرني اينگوينال انجام شد. روش بررسي: اين كارآزمايي باليني دوسوكور روي 60 بيمار كانديد جراحي هرني اينگوينال با بيهوشي عمومي انجام شد. بيماران به صورت تصادفي در سه گروه 20 نفري شامل گروه كنترل (بدون داروي تزريقي)، گروه مداخله اول (تزريق زير جلدي 0.5mg/kg كتامين در ناحيه بخيه محل جراحي) و گروه مداخله دوم (تزريق زير جلدي 1mg/kg ليدوكايين در ناحيه بخيه محل جراحي) قرار گرفتند. سپس درد بعد از عمل در هر سه گروه با مقياس بصري درد (VAS) مورد مقايسه قرار گرفت و علايم حياتي ثبت گرديد. بيماران با نمرات درد 3 و بيشتر، شياف ديكلوفناك سديم (100mg) و در صورت عدم پاسخ، پتيدين وريدي mg 30 (0.5mg/kg) دريافت نمودند. عوارضي مثل تهوع و استفراغ، گيجي، نيستاگموس و هالوسينيشن ثبت گرديد. يافته‌ها: كاهش درد در گروه مداخله اول و دوم در ساعات اول و دوم پس از عمل ديده شد كه در مقايسه با گروه كنترل درد كمتري داشتند (P 0.05) ؛ اما بين دو گروه مداخله در ساعات اول و دوم پس از عمل جراحي تفاوتي ديده نشد. نتيجه‌گيري: به نظر مي‌رسد مي‌توان براي كاهش درد در محل برش جراحي به جاي ليدوكايين از تزريق كتامين استفاده كرد كه تقريباً مشابه ليدوكايين اثر دارد.