ارزيابي اثرات نوبت‌كاري و مواجهه با صدا بر فشارخون در پرستاران

Effects of shift working and noise exposure on blood pressure in nurses

هدف: نوبت­كاري يكي از مهم­ترين مشكلات پرستاران تلقي مي­شود و مواجهه هم‌زمان با صداي بيش‌ازحد مجاز مي­تواند اثرات زيان­باري بر سلامت انسان موجب شود. هدف مطالعه حاضر بررسي تأثير نوبت­كاري و ميزان مواجهه با صدابر فشارخون در پرستاران بيمارستان­هاي جنوب كشور در سال 1398 بود. روش‌ها: ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ حاضر ﻣﻘﻄﻌﯽ و از نوع ﺗﻮﺻﯿﻔﯽ - ﺗﺤﻠﯿﻠﯽ است، تمامي پرستاران 3 بيمارستان­ واقع در جنوب استان فارس (350n=) به‌صورت سرشماري در سال 1398 وارد مطالعه شدند و با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته اطلاعات شغلي، تعداد شيفت­هاي روز و شب در هر هفته، مشخصات جمعيت شناختي و عادات زندگي پرستاران موردبررسي و جمع­آوري گرديد. تراز فشار صوت، آناليز فركانس صدا در ايستگاه كاري، فشارخون سيستوليك و دياستوليك پرستاران قبل از شروع و بعد از اتمام شيفت كاري اندازه‌گيري شد. به­منظور بررسي هريك از متغيرها و ارتباط آن‌ها از نرم‌افزار SPSS استفاده شد. نتايج: ميانگين تراز فشار صوت در ايستگاه شغلي پرستاران موردبررسي قبل و بعد از شيفت كاري به ترتيب برابر با 67/51، 27/69 دسي­بل A بود. بالاترين ميانگين تراز معادل فشار صوت مربوط به پرستاران بخش زايشگاه بود. ميانگين فشارخون سيستوليك و دياستوليك قبل از شيفت كاري پرستاران به ترتيب 104 و 66 و بعد از شيفت كاري به ترتيب 109 و 70 ميلي‌متر جيوه بود. ميانگين و انحراف معيار تعداد شيفت­هاي شانه‌كاري پرستاران موردبررسي برابر با 29/1±49/1 بود. نتايج نشان داد با افزايش تراز فشار صوت و تعداد شيفت شبانه كاري، فشارخون سيستوليك و دياستوليك كاركنان افزايش مي­يابد (R2 به ترتيب 86/0 و 79/0). نتيجه‌گيري: صداهاي توليدي توسط منابع متعدد در بيمارستان هم‌زمان با نوبت­كاري باعث تشديد اختلالات قلبي- عروقي در پرستاران مي­گردد. بنابراين در راستاي پيشگيري از عوارض نامطلوب صدا و نوبت­كاري نياز به اجراي مداخلات مديريتي و مهندسي مي‌باشد.

Introduction: Shift-working is one of the most important problems among the nurses and co-exposure to noise can worsen this problem. The purpose of this study was to investigate the effects of shift working and noise exposure on blood pressure of nurses in hospitals in the south of Iran in 2019. Methods: In this cross sectional and descriptive-analytical study all 350 nurses from three hospitals in the south of Fars province were enrolled and using a researcher made questionnaire necessary data including occupational data, number of day and night shifts per week, demographic characteristics, and nurseschr('39') life habits were collected. Noise pressure level, noise frequency analysis at the workstations, and systolic and diastolic blood pressure were measured before and after the work shift. SPSS software version 19 was used to evaluate the relationship between these variables. Results: The mean noise pressure level in the Nurseschr('39') workstations before and after shift work was 51.67 and 69.27 dB, respectively. The highest equivalent noise pressure level was observed for nurses working in the delivery ward (mean: 64.33 dB-A). The average systolic and diastolic blood pressure of the nurses before and after the work shift was 104/ 66 and 109/ 70 mmHg, respectively. The mean and standard deviation of the number of night shifts per week in studied nurses were 1.49 ± 1.29. The results showed that increasing the level of noise and the number of night shifts per week increases the systolic and diastolic blood pressure of the nurses (R2 = 0.79 and 0.86, respectively). Conclusion: Noise emitted from different sources in hospitals and simultaneous shift working aggravates cardiovascular disorders in nurses. Therefore, managerial and engineering interventions are needed to prevent adverse effects of noise and shift working.