گزارش يك مورد نفروپاتي ايمونوگلوبين آ در بيمار بدون سابقه فاميلي بيماري كليوي

Report of a Case of Immunoglobulin A Nephropathy in a Patient Without a Family History of Kidney Disease

مقدمه IgA نفروپاتي شايعترين شكل گلومرولونفريت وعلت عمده بيماري كليوي مرحله نهايي نارسايي مزمن كليوي كه با رسوب بارز IgA در ناحيه مزانژيال مشخص ميشود. علامت شايع بيماري هماچوري گروس ويا ميكروسكوپيك هماچوري است و دركمتر از 5 تا 10 درصد بيماران با IGM گلومرونفريت سريع پيشرونده بروز ميكند، يافتن روشي آسان و غير تهاجمي براي پروگنوزيس، تشخيص و درمان بيماري ضروري به نظر ميرسد. در اين مطالعه تلاش شده است به بيوماكرهاي تشخيصي اين بيماري بعد از انجام بيوپسي پرداخته شود . روش كار نفروپاتي IgA) N) شايعترين گلومرولونفريت در جهان است و در حال حاضر به عنوان يك عامل مهم بيماري كليوي مرحله نهايي (ESRD) شناخته شده است. فشار خون بالا، پروتيينوري بيش از 1 گرم در روز و وجود ضايعات شديد در بيوپسي كليوي اوليه مانند هلال و فيبروز بينابيني مهمترين عوامل پيش بيني كننده براي پيشرفت به ESRD است. با وجود شيوع و اهميت باليني آن، هيچ اجماعي براي معالجه بيماران با عوامل خطر براي پيش آگهي بدتر وجود ندارد. هدف ما توصيف مواردي از IgA N crescentic و تاكيد بر اثر درمان سركوب كننده سيستم ايمني در اينجا است. يافته ها اين مطالعه از نوع گزارش موردي از مشخصات فيزيولوژيك و پاتولوژيك بيمار ويافته هاي باليني، و راديولوژيكي ونوع درمان وسير بيماري يك بيمار مبتلا به نفروپاتي ايمونوگلوبين آ در بيماربدون سابقه بيماري كليوي . نتيجه گيري IgA Nephropathy كه براي اولين بار حدود چهار دهه پيش به عنوان يكي از انواع بيماريهاي كليوي شناسايي شد، يكي از شايعترين دلايل گلومرولونفريت اوليه در كشورهاي در حال توسعه است وهم اكنون نيز به عنوان يكي علل مهم end-stage renal disease) ESRD) مطرح استدر نتيجه، اگرچه مطالعات آينده نگر با مقايسه درمان سركوب كننده سيستم ايمني و حمايت از آن ضروري است، اما ما معتقديم كه درمان سركوب كننده سيستم ايمني در بيماران IgAN با فاكتورهاي خطرناك ضعف براي پيشرفت مفيد است.

IgA Nephropathy is the most common form of glomerulonephritis and the major cause of end-stage renal disease. Gross or microscopic hematuria is a common symptom of hematuria and occurs in less than 5% to 10% of patients with IGM with rapidly progressive glomerulonephritis. The aim of this study was to investigate the diagnostic biomarkers of this disease after biopsy. Methods: IgA (N) Nephropathy is the most common glomerulonephritis in the world and is currently recognized as an important end-stage renal disease (ESRD). Hypertension, proteinuria greater than 1 g / day, and severe lesions in primary renal biopsies such as crescent and interstitial fibrosis are the major predictors of progression to ESRD. Despite its prevalence and clinical significance, there is no consensus for treating patients with risk factors for worse prognosis. Our aim is to describe cases of crescentic IgA N and emphasize the efficacy of immunosuppressive therapy here. Results: This is a case-control study of the physiological and pathologic features of a patient with clinical, radiologic, and treatment modalities of a patient with immunoglobulin A nephropathy without a history of renal disease. Conclusions: IgA Nephropathy, first identified nearly four decades ago as one of the types of kidney disease, is one of the most common causes of primary glomerulonephritis in developing countries and is now one of the major causes (End - stage renal disease (ESRD).