تاثير آموزش مهارت هاي فراشناختي مبتني بر ذهن آگاهي بر افسردگي، اضطراب، استرس و احساس خوب بودن بيماران مبتلا به لوپوس اريتماتوز سيستميك

Effect of Mindfulness-based Metacognitive Skills Training on Depression, Anxiety, Stress, and Well-being in Patients with Systemic Lupus Erythematosus

سابقه و هدف: بيماران مبتلا به لوپوس اريتماتوز سيستميك (SLE)از مشكلات رواني بسياري از جمله افسردگي، اضطراب و استرس رنج مي‌برند. اين مطالعه با هدف تعيين تاثير آموزش مهارت‌هاي فراشناختي مبتني بر ذهن آگاهي بر افسردگي، اضطراب، استرس و احساس خوب بودن بيماران مبتلا به لوپوس اريتماتوز سيستميك انجام شده است. مواد و روش‌ها: اين مطالعه يك كارآزمايي باليني تصادفي شده با طرح پيش- پس آزمون بود كه بر روي 60 بيمار (دو گروه 30 نفره) مبتلا به SLE مراجعه‌كننده به كلينيك نفرولوژي بيمارستان شهيد بهشتي بابل در سال 1397 انجام شد. آموزش مهارت‌هاي فراشناختي مبتني بر ذهن آگاهي طي 8 جلسه يك ساعته براي گروه آزمون انجام گرفت و گروه شاهد هيچ مداخله‌اي دريافت نكرد. ابزار گردآوري داده‌ها شامل پرسشنامه مشخصات دموگرافيك، مقياس افسردگي- اضطراب و استرس DASS-21 و پرسشنامه خوب بودن رواني (PWB)بود. روش‌هاي آمار توصيفي و استنباطي شامل معادلات برآوردگر تعميم يافته با ساختار همبستگي اتورگرسيو با استفاده از نرم‌افزار SPSS-24 استفاده شد. يافته‌ها: نتايج نشان داد كه تغييرات در ميانگين نمرات افسردگي، اضطراب و استرس قبل و بعد از مداخله در گروه آزمون معني‌دار بوده است (0/001=P). همچنين مقايسه ميانگين نمرات احساس خوب بودن قبل و بعد از مداخله در گروه آزمون به‌طور معني‌داري تغيير يافت (0/006=P). نمرات افسردگي، اضطراب، استرس و احساس خوب بودن در گروه شاهد در مقايسه با گروه آزمون اختلاف آماري معني‌‌داري نداشت. استنتاج: آموزش مهارت‌هاي فراشناختي مبتني بر ذهن آگاهي مي‌تواند موجب كاهش افسردگي، اضطراب، استرس و افزايش احساس خوب بودن در بيماران مبتلا به لوپوس اريتماتوز سيستميك شود.

Background and purpose: Patients with systemic lupus erythematosus (SLE) suffer from a variety of psychological problems, including depression, anxiety, and stress. This study aimed to examine the effect of mindfulness-based metacognitive skills training on depression, anxiety, stress, and sense of well-being in patients with SLE. Materials and methods: This randomized clinical trial with pre-test/post-test design was carried out in 60 patients with SLE attending Babol Shahid Beheshti Nephrology Clinic, 2018. They were randomly divided into two groups (n=30 per group). The experimental group received weekly sessions of mindfulness-based metacognitive skills training (1 hr/ 8 weeks), while the control group did not receive any intervention. The patients’ socio-demographic information was recorded and Depression Anxiety and Stress Scale (DASS-21) and Psychological Well-Being Scale (PWB) were administered. Descriptive and inferential statistical methods including generalized estimator equations with autoregressive correlation structure were applied in SPSS V24. Results: In experimental group, the mean scores for depression, anxiety, and stress significantly changed after the intervention (P=0.001). In this group, the post-intervention mean score for well-being also significantly improved (P=0.006). Compared with the experimental group, the control group was not found with any significant changes in depression, anxiety, stress, and well-being. Conclusion: Mindfulness-based metacognitive skills may improve depression, anxiety, stress, and sense of well-being in patients with systemic lupus erythematosus.