چالش ملاقات در بخش مراقبت‌هاي ويژه (ICU)

Challenges in Visiting in the Intensive Care Unit

زمينه و هدف: ملاقات باز در ICU به علت اثرات آن بر بيماران و بستگان توصيه مي‌شود اما در حال حاضر ملاقات در ICU به‌صورت محدود اجرا مي‌گردد و چالش‌هاي حاصل از آن به درستي مورد بحث قرار نگرفته است. لذا در اين مطالعه‌ به تبيين چالش‌هاي ملاقات پرداخته شد. روش بررسي: اين مطالعه، يك پژوهش كيفي از نوع توصيفي- اكتشافي بود كه از طريق مصاحبه‌هاي عميق نيمه‌ساختاريافته با 35 مشاركت‌كننده در بيمارستان‌هاي شهركرد شامل 6 بيمار، 9 همراه بيمار و 20 پرستار در سال 1396 انجام گرديد. تجزيه و تحليل داده‌ها با رويكرد تحليل تماتيك انجام گرديد يافته‌ها: تم (درون‌مايه) حاصل از تحليل يافته‌ها، «تجربه‌ي تعارض» بود. اين تعارض در همه‌ي گروه‌هاي مشاركت‌كننده اعم از بيمار، ملاقات‌كننده و پرستار مشاهده شد و منجر به بروز ساب‌تم‌هاي «عدم تعادل بين نياز بيمار و همراه با قوانين» و «عدم تعادل بين باورهاي علمي و انساني پرستاران و قوانين موجود» گرديد. نتيجه‌گيري: تجربه‌ي تعارض در مشاركت‌كنندگان اين مطالعه بيان‌كننده‌ي ضرورت يافتن دلايل ايجاد كننده‌ي تعارض از جمله روتين‌محوري و عدم اجراي عملكرد مبتني بر شواهد از سوي پرسنل و به دنبال آن راهكارهاي عملي و علمي براي رفع چالش ملاقات محدود است

Background & Aims: Open ICU visiting is recommended because of positive effects on patients and relatives. However, patient visiting in Iranian’s ICU is restricted now. Many issues around the subject have not been properly addressed. Here the visiting challenges have been discussed. Methods: This is a qualitative descriptive-exploratory study conducted through semi-structured deep interview with 35 participants (6 patients, 20 nurses, and 9 patient relatives) in Shahrekord in 2017. Data analysis was carried out with a thematic analysis approach. Results: The main emerged theme was the “Conflict Experience”. Families (patients’ relatives) and patients consider the visiting as an important and necessary need, and this unmet need causes “imbalance between the families’ need and laws” and the “imbalance between the patient’s need and the laws.” Meanwhile, there was another dichotomy that was imbalance between “nurses’ human and scientific beliefs on the patients and families’ need” and “nurse’s belief in the reasons for the forbidden visiting and laws”. Conclusion: Experiencing “conflict” in participants indicates the necessity to find scientific and applicable strategies to address the visiting challenge.