طغيان هپاتيت A در منطقه اي از مازندران

Outbreak of Hepatitis A in a Region in Mazandaran Province

سابقه و هدف: هپاتيت حاد ويروسي يكي از مشكلات بهداشتي امروز جهان به حساب مي‌آيد. طغياني از ويروس هپاتيت در اوايل سال 1398در يكي از مناطق روستايي مازندران اتفاق افتاده است. جهت بررسي اپيدميولوژيك و بار تحميلي اقتصادي و منشا احتمالي آلودگي و پيامدهاي آن، بر آن شديم كه اين طغيان را به طور دقيق بررسي كنيم. مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر يك مطالعه توصيفي و از نوع گزارش- مواردي بوده است. در اين مطالعه كه اعضاي خانواده به تعداد 9 نفربودند، 7 نفر آن‌ها داراي علامت هپاتيت حاد شدند كه مورد ارزيابي و بررسي قرار گرفتند. يافته‌ها: در اين خانواده 7 نفر علائم باليني و آزمايشگاهي هپاتيت حاد را پيدا كردند كه در آزمايشات انجام شده سرولوژي HAV Igm همگي مثبت بوده است. با توجه به دوره كمون كوتاه و آلودگي با منشا مشترك محتمل ترين راه انتقال با عنايت به وضعيت بهداشتي و محل سكونت افراد مذكور را مي‌توان در اثر آب آلوده دانست. استنتاج: با توجه به بررسي انجام شده در سيستم آب آشاميدني و جايگاه ساختمان مسكوني در منتهي اليه روستا مي‌توان به‌طور قوي آلودگي از طريق آب آشاميدني و ورود فاضلاب به سيستم آب لوله‌كشي را مهم‌ترين علت بيماري دانست.

Background and purpose: Acute viral hepatitis is one of the world's health problems today. An outbreak of hepatitis A virus occurred in a rural area in Mazandaran province, north of Iran, 2019. This research aimed at examining this outbreak in detail in order to study the epidemiological and economic burden, and the possible source of pollution. Materials and methods: This descriptive case report study presents the cases of seven members of a family of nine with acute symptoms of hepatitis. Results: In this family, seven members were found with clinical and laboratory symptoms of acute hepatitis, all of whom were positive for HAV Igm serology tests. According to the short incubation period and contamination of common origin, the most probable route of transmission, considering the health condition and residence of the people studied, was contaminated water. Conclusion: According to the investigation on water plumbing system and location of the residential building (at the end of the village), contamination entered the water plumbing system through sewage and drinking water is regarded as the main cause of the disease.