پديد آورندگان :
باقرزاده، طاهره انشگاه هرمزگان - گروه مديريت , ضرغامي‌فرد، مژگان دانشگاه هرمزگان - گروه مديريت , حيراني، علي دانشگاه علوم پزشكي هرمزگان - پژوهشكده سلامت هرمزگان
چكيده فارسي :
زمينه و هدف: علي‌رغم تلاش بيمارستان‌ها، سرعت كاهش اشتباهات پزشكي هنوز هم آهسته است. بسياري از خطاها اتفاق مي‌افتد و هزاران بيمار و پزشك در اثر خطاهاي پزشكي رنج مي‌برند. اعضاي سازمان‌هاي بهداشتي و درماني، عموماً براي افشاي خطاهاي پزشكي و عذرخواهي از فرد آسيب‌ديده، آموزشي نمي‌بينند و ممكن است از افشاي خطا و عذرخواهي خودداري كنند. هدف اين پژوهش، واكاوي پديده عذرخواهي پزشكان متعاقب وقوع خطاهاي پزشكي است.
مواد و روش‌ها: روش پژوهش، كيفي (مبتني بر مصاحبه) با رويكرد تحليل محتواي قراردادي است. داده‌ها با انتخاب هدفمند 25 نفر از پزشكان و دستياران ارشد شاغل در بيمارستان‌هاي شهيد محمدي، كودكان و خليج فارس بندرعباس از طريق مصاحبه‌هاي نيمه‌ساختاريافته گردآوري شد. استراتژي تحليل داده‌ها، تحليل مضمون است بدين‌منظور از نرم‌افزار MAXQDA 10 كمك گرفته شد. بازه زماني پژوهش سال 98-1397 است.
يافته‌ها: در اين پژوهش سه مضمون فراگير (پيشايندها، پديده عذرخواهي پزشكان و پيامدها)، هشت مضمون سازمان‌دهنده (هنجارهاي جامعه پزشكي، عوامل اجتماعي، عوامل فردي، اجزاي عذرخواهي، شرايط عذرخواهي، كسب مقبوليت اجتماعي، فشارهاي دروني و بيروني و تسهيل شرايط درمان براي بيمار و پزشك) و 27 مضمون پايه شناسايي شد.
ملاحظات اخلاقي: براي انجام پژوهش كد اخلاق با شناسه ir.hums.rec.1397.237 از كميته اخلاق دريافت شد. براي داوطلبانه‌بودن شركت در پژوهش ابتدا فرم رضايت‌نامه كتبي به افراد داده شد و پس از اعلام رضايت، اجازه براي مصاحبه و يادداشت‌برداري كسب شد. در زمينه محرمانه‌بودن اطاعات شخصي به آن‌ها اطمينان داده شد.
نتيجه‌گيري: ترس از تبعات قانوني و از دست‌دادن اعتبار باعث مي‌شود كه پزشكان را در ارائه عذرخواهي محتاط‌تر، اما مؤلفه‌هاي آموزش، فرهنگ و ويژگي شخصيتي، ارائه و پذيرش عذرخواهي را تسهيل مي‌كنند. از سويي ديگر، انجام عذرخواهي روابط بيمار و پزشك را بهبود داده و از بروز مشكلاتي مانند فشارهاي روحي و رواني و پيگيري قانوني جلوگيري مي‌كند.
چكيده لاتين :
Background and Aim: Despite the many efforts made by hospitals, the
pace of medical error reduction is still slow, many errors will undoubtedly
occur and thousands of patients and physicians suffer from medical errors.
Members of healthcare organizations generally do not receive training to
disclose medical errors and apologize to the damaged person; they may
refuse to disclose errors, apologies, or may have other reactions. It is worth
noting that this study aims to investigate the phenomenon of physician
apology following medical errors.
Materials and Methods: The research method is qualitative (interview
based) with the conventional content analysis approach. Data were
collected through semi-structured interviews with a purposeful selection of
25 physicians and senior assistants working in Shahid Mohammadi,
Children, and Persian Gulf hospitals in Bandar Abbas. Data analysis was
performed using MAXQDA 10 software.
Findings: The study identified three overarching themes )antecedents,
physicians' apologies phenomena, consequences(, eight organizing themes
(medical community norms, social factors, individual factors, Components of
apologies, apology conditions, achieving of social acceptance, internal and
external pressures( and 27 basic themes.
Ethical Considerations: To comply with ethical considerations, the ethics
research with the code ir.hums.rec.1397.237 received from the Ethics
Committee. Written consent was first given to the volunteers to participate in
the study, and after consent was obtained, permission was given for
interview and note-taking. They were assured of the confidentiality of their
personal information.
Conclusion: Fear of legal consequences and loss of credibility makes
doctors more cautious in apologizing, but the factors of education, culture,
and personality traits facilitate the presentation and acceptance of apology.
On the other hand, apologizing improves relationships between the patient
and the doctor and prevents problems such as stress and legal follow-up.
