راهكارهاي مقابله‌‌اي با استرس شغلي پرستاران شاغل در بخش‌هاي مراقبت ويژه

Coping Strategies with Job Stress of Nurses Working in Intensive Care Units

زمينه و هدف: شغل افراد يكي از منابع مهم استرس محسوب مي‌شود. در مشاغل مرتبط با پزشكي استرس بيشتري وجود دارد پرستاران خصوصاً پرستاران بخش­هاي مراقبت ويژه، با استرس‌هاي شغلي بسياري مواجه هستند كه جهت مقابله با آن از راهكار‌هاي متعددي استفاده مي‌كنند. شناسايي نوع و ميزان استفاده از راهكارهاي مقابله‌اي پرستاران در مواجهه با استرس شغلي مي‌تواند در برنامه‌ريزي آموزشي آنها در راستاي به كارگيري راهكارهاي مقابله‌اي مناسب، مفيد باشد. بنابراين مطالعه حاضر با هدف تعيين راهكارهاي مقابله‌اي با استرس شغلي پرستاران شاغل در بخش­هاي مراقبت ويژه بيمارستان­هاي شهر تهران، انجام شد. روش‌ها: اين پژوهش يك مطالعه توصيفي- مقطعي است كه در سال 1398 در شهر تهران انجام شد. در اين پژوهش پنج بيمارستان دانشگاهي كه داراي بخش­هاي مراقبت­هاي ويژه بودند به روش تصادفي خوشه‌اي انتخاب شدند، سپس تمام پرستاران شاغل در بخش­هاي ويژه كه رضايت آگاهانه به شركت در پژوهش داشتند و واجد شرايط بودند به صورت سرشماري و به تعداد 235 نفر مورد بررسي قرار گرفتند. داده‌ها با استفاده از پرسشنامه‌هاي جمعيت شناختي و راهكارهاي مقابله‌اي(Lazarus-Folkman) جمع­آوري و تجزيه و تحليل شد. يافته‌ها: نتايج نشان داد نمره اكثر پرستاران(75/3 درصد) در به‌كارگيري راهكارهاي مقابله‌اي در سطح نامطلوب بود(14/34±65/81). پرستاران بيشتر از راهكارهاي مقابله‌اي مسئله محور(11/13±47/72) استفاده كردند. زير مقياس ارزيابي مجدد مثبت(14/80±51/55) از نوع راهكارهاي مقابله‌اي مسئله محور و زير مقياس خويشتنداري(12/92±45/79) از نوع راهكارهاي مقابله‌اي هيجان محور به ميزان بيشتري توسط پرستاران مورد استفاده قرار گرفت. بين مشخصه جمعيتي سن با ميزان راهكارهاي مقابله‌اي تفاوت آماري معناداري مشاهده شد(0/037=P). نتيجه‌گيري: با توجه به نتايج مطالعه حاضر، آموزش استفاده مطلوب از راهكارهاي مقابله‌اي به پرستاران ضروري به نظر مي‌رسد.

Background and aim: People's jobs are one of the most important sources of stress. There is more stress in medical jobs. Nurses, especially nurses in intensive care units, are faced with many occupational stressors that use many strategies to cope with them. Identifying the type and extent of coping strategies used by nurses in the face of occupational stress can be useful in their educational planning in order to employ appropriate coping strategies. Therefore, the present study aimed to determine coping strategies with job stress of nurses working in intensive care units of hospitals in Tehran. Methods: This research is a descriptive-cross-sectional study that was conducted in 2019 in Tehran. In this study, 5 university hospitals that had intensive care units were selected by cluster random sampling and then all nurses working in special wards that were consciously willing to participate in the research and were eligible were examined by census and 235 people. Data were collected using demographic questionnaires and countermeasures (Lazarus-Folkman) and analyzed. Results: The results showed that the majority of nurses (75.3%) had poor coping strategies (65.81±14.34). Nurses mostly used problem-centered coping strategies (47.72±11.13). Positive reappraisal subscale (51.55±14.80) of problem-centered coping strategies and restraint subscale (45.79±12.92) of emotion-focused coping strategies were used more frequently by nurses. There was a statistically significant difference between demographic characteristics and age of coping strategies (P=0.037). Conclusion: According to the results of the present study, it seems necessary to educate nurses about the optimal use of coping strategies.