بررسي سطح ايمونوگلوبولين هاي IgG،IgM ، IgA و IgE در كودكان مبتلا به سينوزيت مزمن

Immunoglobulin IgG, IgM, IgA, and IgE Levels in Children with Chronic Sinusitis

سابقه و هدف: سينوزيت در كودكان يك بيماري شايع بوده كه منجر به مشكلات حاد و مزمن و گاهي عوارض شديد مي‌شود. از آن‌جايي‌كه مطالعات جامع در مورد علل زمينه‌اي سينوزيت مزمن در كودكان در كشور ما صورت نگرفته است، اين مطالعه با هدف بررسي شيوع نقص ايمني هومورال در بيماران مبتلا به سينوزيت مزمن در بيمارستان كودكان اميركلا بابل انجام شد. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه، كليه كودكان 3 تا 14 ساله‌اي كه به‌علت علائم تنفسي فوقاني به درمانگاه‌هاي عفوني، ايمونولوژي و آلرژي بيمارستان كودكان اميركلا بابل مراجعه كرده بودند، وارد مطالعه شدند. كليه بيماران از نظر سطح ايمونوگلوبولين‌هاي سرم (IgM، IgE، IgA، IgG) مورد بررسي قرار گرفتند. يافته‌ها: از 120 كودك مورد مطالعه با ميانگين سني 2/9 ± 6/9 سال، 79 مورد پسر بود. در 49 درصد از كودكان مبتلا به سينوزيت مزمن اختلال ايمني هومورال گزارش شد. افزايش IgE در 54 بيمار گزارش شد (45 درصد) و 12 (10 درصد) مورد كاهش IgA داشتند كه در 7 مورد درگيري توام افزايش IgE و كاهش IgA وجود داشت. بيش‌ترين فصل ابتلا در پاييز بود. در 10 درصد از بيماران نقص ايمني گزارش شد كه همه‌ي موارد از نوع كمبود IgA بود. بيش‌ترين موارد ابتلا در گروه سني 9-5 سال بود. بين افزايش IgE و فصل رابطه معني‌داري وجود داشت (0/013=P). استنتاج: مطالعه ما نشان مي‌دهد اختلال ايمونوگلوبين‌ها در كودكان مبتلا به سينوزيت نسبتاً شايع و مورد انتظار است.

Background and purpose: Sinusitis is a common disease in children that can lead to acute and chronic problems and sometimes severe complications. There is lack of evidence on underlying causes of chronic sinusitis in children in Iran, so, this study aimed to investigate the prevalence of humoral immune deficiency in patients with chronic sinusitis. Materials and methods: This cross-sectional study was performed in all children aged 3 to 14 years old with allergic reactions of the upper respiratory tract for more than 12 weeks who attended Amirkola Children Hospital. All patients were evaluated for serum immunoglobulin concentrations (IgM, IgE, IgA, and IgG) by immunoturbidimetric technique. Results: Out of 120 children studied, 79 were males and the patients’ mean age was 6.9 ± 2.9 years. Humoral immunity was found in 49% of children with chronic sinusitis. Elevated IgE was seen in 54 (45%) patients and 12 patients were observed with low levels of IgA (10%). Seven patients had both IgE and IgA deficiency and 10% of immunocompromised patients had IgA deficiency. Sinusitis was more prevalent in fall. The highest incidence was in patients aged 5-9 years old. There was a significant relationship between elevated IgE and season (P=0.013). Conclusion: Our study showed that immunoglobulin abnormality is relatively common and expected in children with sinusitis.