كليدواژه :
آسينتوباكتر بوماني , مقاومت آنتيبيوتيكي , XDR , MDR
چكيده فارسي :
سابقه و هدف: شيوع مقاومتهاي آنتي بيوتيكي آسينتوباكتر بوماني در سراسر جهان در حال افزايش است و مشكلات باليني قابل توجهي را ايجاد ميكند. اين مطالعه به منظور تعيين الگوي مقاومت آنتيبيوتيكي ايزولههاي آسينتوباكتر بوماني جدا شده از بخشهاي مختلف بيمارستانهاي شهر ساري انجام شد.
مواد و روشها: اين مطالعه بر روي 100 ايزوله باليني آسينتو باكتربوماني در بيمارستانهاي شهر ساري در سال 1397 انجام شده است. ايزولههاي باليني توسط آزمونهاي بيوشيميايي مورد تعيين هويت قرار گرفتند، در حاليكه شناسايي ژن blaOXA-51 بـراي تأييـد نهايي ايزولهها به روش PCR انجام شد. در نهايت الگوي مقاومت آنتيبيوتيكي ايزولهها به روش ديسك آگار ديفيوژن بررسي شد و دادهها توسط نرمافزار SPSS و آزمون Chi-square آناليز شدند.
يافتهها: در بين 100 جدايه باليني آسينتوباكتر بوماني، كمترين ميزان مقاومت (75 درصد) نسبت به ايمي پنم و بيشترين ميزان مقاومت (100 درصد) نسبت به سيپروفلوكساسين مشاهده شد. ميزان مقاومت نسبت به مروپنم، دوري پنم، لووفلوكساسين، سفوتاكسيم، سفتازيديم، سفپيم، پيپراسيلين، پيپراسيلين/تازوباكتام و تريمتوپريم/سولفامتوكسازول، بترتيب 97، 96، 93، 93، 76، 92، 86، 78 و 92 درصد بود. در اين مطالعه، بيشترين و كمترين موارد ايزولههاي MDR و XDR، به ترتيب مربوط به نمونههاي ادرار و خون بود، در حاليكه بيشترين و كمترين موارد MDR و XDR به لحاظ بخش بستري، به ترتيب مربوط به بخش ICU و جراحي بود.
استنتاج: با توجه به شيوع بالاي ايزولههاي مقاوم به چند دارو، ضرورت انجام آنتيبيوگرام قبل از تجويز آنتيبيوتيك و مصرف درست آنتيبيوتيكها در مورد عفونتهاي ناشي از آسينتوباكتر بوماني بايد به طور جدي مورد توجه قرار گيرد
چكيده لاتين :
Background and purpose: The prevalence of antibiotic resistance in Acinetobacter baumannii
is increasing worldwide, causing significant clinical problems. This study aimed to determine the
antibiotic resistance pattern of clinical A. baumannii isolated from different different wards in Sari
hospitals.
Materials and methods: This study was performed on 100 clinical A. baumannii isolated from
Sari hospitals, north of Iran, 2018. The clinical isolates were identified by biochemical tests, while
identification of the blaOXA-51 gene was performed by PCR for the final confirmation of the isolates.
Antibiotic susceptibility pattern of the isolates was determined by the disk agar diffusion method. Data
were analyzed in SPSS applying Chi-square test.
Results: Among 100 clinical isolates of A. baumannii, the lowest resistance rate (75%) was
detected against imipenem, while the highest resistance rate (100%) was observed against ciprofloxacin.
Resistance rates to meropenem, doripenem, levofloxacin, cefotaxime, ceftazidime, cefepime, piperacillin,
piperacillin/ tazobactam, and trimethoprim/sulfamethoxazole were 97, 96, 93, 93, 76, 92, 86, 78, and
92%, respectively. In this study, the highest and lowest cases of MDR and XDR isolates were found in
urine and blood samples, respectively, while the highest and lowest cases of MDR and XDR in terms of
hospital departments were found in ICU and surgery, respectively.
Conclusion: Due to the high prevalence of multidrug resistant isolates, using antibiogram prior
to antibiotic administration and proper use of antibiotics for the treatment of infections caused by
Acinetobacter baumannii should be seriously considered.