الگوي هاي راديولوژيك ريوي در مسلولين اسمير مثبت زاهدان 93-1391

Chest X-ray Findings among Patients with Smear Positive Tuberculosis

سابقه و هدف: سل ريوي داراي تغييراتي با اندازه و دانسيته متغير در راديوگرافي قفسه سينه است. بر اساس مطالعات اخير ، شيوع يافته هاي راديولوژيك غير معمول افزايش يافته است ، اما مقايسه اي در ارتباط با ميزان تغييرات قبل و بعد از درمان صورت نگرفته است . اين مطالعه جهت تعيين تنوع مشاهدات راديولوژيكي بيماران اسمير مثبت قبل و بعداز درمان در زاهدان طراحي گرديد. روش كار: در اين مطالعه راديوگرافي قفسه صدري 85 بيمار مسلول اسمير مثبت قبل و بعد از درمان از لحاظ نوع و وسعت درگيري هاي پارانشيمال و مدياستينال توسط يك متخصص راديولوژي گزارش شده يافته ها: فراوان ترين الگوي راديولوژيك، نماي اينفيلتراسيون با 75 مورد قبل از درمان (88٪) و 43 مورد بعد از درمان (50 %) بود. بيشترين ريه درگير ريه راست بود بيشترين لب درگير نيز لب فوقاني ريه چپ، فراواني كالا پس و كلسيفيكاسيون قبل از درمان و اينفيلتراسيون پس از درمان با افزايش سن افراد مبتلا به سل ارتباط مستقيم و معناداري نشان داد. هرچه سن افراد در هنگام ابتلا به سل بالاتر، شانس بروز ضايعه كلسيفيكاسيون نيز بيشتر بود نتيجه گيري: ضايعات موجود در الگوي CXR بيماران مسلول متنوع است اما در اين ميان دو ضايعه اينفيلتراسيون و هيلار لنفادنوپاتي بيشترين ميزان فراواني را به خود اختصاص مي دهند. اگرچه راديوگرافي الگوي ثابتي در بيماران مبتلا به سل ندارد ولي در كنار علائم باليني و آزمايشات، يافته هاي راديو گرافيك در ارزيابي اوليه و پاسخ به درمان كمك كننده است.

Background an‎d Objective Changes of pulmonary tuberculosis on chest radiographs varies.According to recent studies, the incidence of unusual radiological findings has increased, but a comparison in relation to the changes before and after the treatment has been done. This study evaluates the diversity of radiographic views in pulmonary tuberculosis patients before and after treatment. Materials an‎d Methods In this study, the chest radiographs of 85 patients with smear-positive TB were evaluated before and after treatment. The type and extent of parenchymal and mediastinal abnormalities was reported by a radiologist and data were analyzed with software spss 21. Results The most common radiologic pattern was infiltration, 75 cases (88.2%) before treatment and 43 cases (50.5%) after treatment. Most Abnormalities were seen in the right lung. The most lobes was the left upper lobe The frequency of collapse and calcification pre-treatment and infiltration after treatment showed significant correlation with increasing age. The risk of calcification was higher in older age. Conclusion Although the disorder CXR TB patients varied, but two lesions infiltration and Hillary lymphadenopathy include the highest frequency. However chest rdiographic lesions showed no consistent pattern in patients with PTB but the radiographic findings in addition clinical findings are helpful in the preliminary assessment and response to treatment .