مرکز منطقه ای اطلاع رساني علوم و فناوري - بررسي تأثيرات كلينيكي و هيستولوژيك استفاده از ليزر كم توان بر پروسۀ حفظ ابعاد ريج پس از كشيدن دندان

چكيده فارسي :

مقدمه: هدف از اين مطالعه بررســي تأثيرات كلينيكي و هيســتولوژي اســتفاده از ليزر كم توان بر پروســة Ridge Preservation در كنار اســتفاده از Platelet Rich Plasma و و غشاء كلاژني است. روش بررسي: در اين مطالعة كارآزمايي باليني آينده نگر 29دندان غيرقابل نگهداري كه نياز به جايگزيني توسط ايمپلنت داشتند، انتخاب شدند و به صورت تصادفي در دو گروه قرار گرفتند و در گروه كنترل ( 15ســاكت) پساز خارج كردن دندان ســاكت ها به وسيلة DBM+PRPپر شد و با غشاي كلاژني پوشانده شد و در گروه تست (شامل 14نفر) علاوه بر درمان فوق LLLT نيز دريافت كردند و در تمام نمونه ها در Base Lineقبل از كشيدن دندان و 3ماه بعد (قبل از جاي گذاري ايمپلنت) تغييرات ابعادي عمودي و افقي ريج و عرض لثة كراتينيزه اندازه گيري شــد. و قبل از جاي گذاري ايمپلنت ( Bone Core Sampleبيوپســي اســتخواني از مركز ساكت ترميم شده جهت بررسي هيستومورفولوژيك برداشته شد. يافته ها: با استفاده از ليزر كم توان در گروه تست تحليل افقي كمتري در مقطع با كولينگوالي ريج رخ داد. كاهش در عرض ريج ( DBL)در نقطة 2ميليمتر و 5ميليمتر از رأس كرست در گــروه تســت ( 0/75 ±)0/47ميلي متــر و ( 0/58 ± 0/47ميليمتــر و در گروه كنترل ( 1/93 ± )0/32ميليمتــر و ( 1/88 ± )0/46ميليمتــر بود كــه از لحاظ آماري معنيدار بود .امــا با اينكه تحليل عمودي ريج در گروه تســت در ميدباكال (0/56±)0/38 ميليمتــر و ميدلينگوال ( -0/5 ± )0/37ميليمتــر كمتر از گروه كنترل در ميدباكال 0/37 ± -1/12ميليمتر و ميدلينگوال ( -0/86 ± 0/39ميليمتر بود. اما اين تفاوت از لحاظ آماري معنيدار نبود ( .)Pv<0/001بااستفاده از LLLTدر گروه تست لثة كراتينيزۀ بيشتري حفظ شــد. كاهش عرض لثة كراتينيزه در گروه تســت ( 0/84 ± )0/21ميليمتر و در گروه كنترل ( 1/78 ± )0/45ميليمتــر بود. اين تفاوت از لحاظ آماري معنيداربود ( .)Pv<0/001درصد Vital Boneدر گــروه تســت 52/6درصــد و در گروه كنترل 47/4درصد به دســت آمد كه تفــاوت از لحاظ آمــاري معنيدار نبود .همچنين تفــاوت درجة التهاب بين دو گروه وجود نداشــت. ارتباط معنيداري بيــن درصد Vital Boneو مقدار عروق خوني صرف نظر از استفاده از ليزر وجود داشت بدين ترتيب كه در هر دو گروه با افزايش مقدار عروق خوني Vital Boneبيشتري وجود داشت.