بررسي اثر‌بخشي استفادۀ پروفيلاكتيك از ليزر Pulsed Dye Laser (PDL) با طول موج 585 نانومتر در كاهش شدت اسكار‌هاي جراحي تيروئيدكتومي

Study the 585 nm Pulsed Dye Laser Profilactis Efficacy in Scar Reduction after Thyroidectomy

طي دو دهۀ اخير از تابش نور ليزر Pulsed – dye laser (PDL) در درمان اسكار­هاي هيپرتروفيك و كلوئيد استفاده شده كه با درجات مختلفي از موفقيت همراه بوده است. اين كار­آزمايي باليني تصادفي­شده با گروه كنترل به­منظور بررسي اثر استفادۀ پروفيلاكتيك (دو هفته بعد از عمل جراحي) از PDL 585 nm در كاهش شدت اسكار­هاي جراحي تيروئيدكتومي طرح­ريزي و اجرا شد. روش بررسي: در اين طرح 60 بيمار كه عمل جراحي تيروئيدكتومي در آن­ها انجام شده بود به­صورت تصادفي انتخاب شدند و تحت تابش PDL 585nm با دوز پايين (همپوشاني 10 درصد، فلوئنس8-7 J/cm2، سايز باريكۀ 7 ميلي­متر، پهناي زماني پالس 3-5/1 ميلي­ثانيه) قرار گرفتند. ارزيابي اسكار­هاي بيماران قبل از انجام پروسه و نيز طي زمان­هاي پيگيري يعني انتهاي ماه اول و دوم و 2 ماه بعد از آخرين جلسۀ ليزر توسط پزشك مستقل با استفاده ازVancouver Scar Scale (VSS) و تهيۀ فوتو­گرافي استاندارد صورت گرفت. در پايان مطالعه داده­­هاي حاصل از پژوهش با استفاده از روش­هاي آمار توصيفي (فراواني و درصد فراواني) و آمار استنباطي (آزمون آماري كاي اسكوئر و تست فيشر) با استفاده از نرم­افزار SPSS22 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. سطح معني­داري 05/0 در­نظر گرفته شده است. يافته­ها: دو ماه بعد از سومين جلسۀ تابش، ضايعات گروه ليزر بهبود قابل توجهي را از­نظر پيگمانتاسيون، واسكولاريتي، انعطاف­پذيري و ارتفاع نشان دادند و اين تفاوت به لحاظ آماري بين گروه درمان و كنترل معني­دار بودP<0.001) )، ولي به لحاظ نوع نخ مورد استفاده در گروه درمان هيچ تفاوتي به لحاظ پارامتر­هاي مورد مطالعه در دو گروه مشاهده نشد (p>0.05). نتيجه­گيري: نتايج اين كار­آزمايي باليني تصادفي­شده نشان مي­دهد كه استفادۀ پروفيلاكتيك از سه جلسه تابش ليزرPDL 585 nm با دوز پايين مي­تواند به­عنوان روشي مناسب و در­عين­حال ايمن در بهبود پيگمانتاسيون، واسكولاريتي، انعطاف­پذيري و كاهش ارتفاع اسكار ناشي از خط برش جراحي تيروئيدكتومي محسوب گردد.

This article has no abstract.