ارتباط سطوح سرمي اكسيدانت ها، آنتي اكسيدانت ها، فاكتور التهابي و نيتريك اكسايد در بيماران عروق كرونري قلب غيرسيگاري

Relationship between serum levels of oxidants, antioxidants, inflammatory factor and nitric oxide in diabetic and non-smoker coronary artery disease patients

بيماري عروق كرونري (CAD) در اثر آترواسكلروزيس به وجود مي آيد. مطالعات نشان مي­دهند كه فاكتورهاي متعددي در ارتباط تنگاتنگ با ايجاد و پيشرفت CAD وجود دارند كه شامل پراكسيداسيون ليپيدها، التهاب، كمبود فاكتورهاي گشاد كننده عروقي و آنتي اكسيدانتها مي باشند. هدف از اين مطالعه بررسي ريسك فاكتورهاي فوق الذكر در بيماران عروق كرونري قلب ديابتيك و غيرسيگاري مي باشد تا با اندازه گيري اين پارامترها، قبل از ايجاد آترواسكلروز بتوان در تشخيص و نيز درمان بيماري در اين افراد استفاده كرد. روش كار: 100 نفر شامل 50 بيمار با آنژيوگرافي تشخيص داده شده از نوع CAD و 50 نفر با سن و جنس همسان شده و بدون CAD به عنوان شاهد مورد مطالعه قرار گرفتند. سطح پروفايل ليپيدي با روش هاي استاندارد اندازه گيري شد. فعاليت آنزيم هاي سوپراكسيد ديس­موتاز (SOD) ، گلوتاتيون پراكسيداز ((GPX و توتال آنتي اكسيدانت ((TAC در نمونه ها با استفاده از كيت راندوكس و با دستگاه اتوآنالايزور مورد ارزيابي قرار گرفت. سطوح hs-CRP توسط روش ايمونوتوربيدومتريك با استفاده از كيت پارس آزمون تشخيص داده شد. غلظت مالون دي آلدئيد ((MDA در نمونه هاي سرم با روش اسپكتروفتومتريك و بر اساس واكنش تيوباربيتوريك اسيد مورد ارزيابي قرار گرفت. سطوح نيتريك اكسايد در نمونه ها توسط متد گريس اندازه گيري شد. يافته ها: سطوح MDA و hs-CRP سرم در بيماران CAD در مقايسه با گروه كنترل بطور معني داري افزايش يافته بود. در هر صورت فعاليت آنزيمي SOD و GPX اريتروسيت و سطوح TAC در بيماران بطور معني داري كاهش يافته بود. در گروه CAD سطوح كلسترول توتال، تري گليسريد و LDL-C بطور معني داري بالاتر و سطوح HDL-C بطور معني داري پايين تر از گروه كنترل بود. مقادير پايين غلظت NO در گروه بيمار نسبت به گروه سالم مشاهده شد (05/0 >p). نتيجه گيري: اين مطالعه نشان مي­دهد كه ريسك فاكتورهايي مانند فاكتورهاي التهابي و استرس اكسيداتيو در بيماران عروق كرونري قلب كه ديابتيك و غيرسيگاري هستند نيز مي تواند در ايجاد و پيشرفت آترواسكلروزيس سهيم باشند، همچنين به نظر مي­رسد سطوح پايين NO و ماركرهاي آنتي اكسيدانتي مي تواند در اين بيماران بعنوان ريسك فاكتورهاي ديگري در پيشرفت بيماري عروق كرونري مطرح باشد.

Background: Coronary artery disease (CAD) is caused by atherosclerosis. Studies have shown that many factors are closely linked to the development and progression of CAD, which include lipid peroxidation, inflammation, lack of relaxant factors and antioxidants. The aim of this study was to evaluate the above-mentioned risk factors in diabetic and non-smoker coronary artery disease patients, by measuring these parameters, patients with atherosclerosis can be diagnosed and treated in people. Methods: In this study, 50 patients with CAD and 50 normal patients with matched age and sex and without CAD as a control were studied. Lipid Profile level were measured by standard methods. The activity of the SOD, GPX, and TAC enzymes in the samples was evaluated using a RandomX kit. Hs-CRP levels were determined by Immunoturbidometric method using Pars test kits. The concentration of MDA in serum samples was evaluated by spectrophotometric method and based on the reaction of thiobarbituric acid. Nitric oxide levels were measured in samples by Gress method. Results: Serum MDA and hs-CRP levels were significantly increased in CAD patients compared to control group. In either case, the enzymatic activities of SOD and GPX erythrocyte and TAC levels were significantly reduced in patients. In the CAD group, total cholesterol, triglyceride and LDL-C levels were significantly higher and HDL-C levels were significantly lower than the control group. We found low concentrations of NO in the patient group compared with the healthy group (p<0.05). Conclusion: The risk factors such as inflammatory factors and oxidative stress in coronary artery disease diabetic and non-smoker cases can also contribute to the development and progression of atherosclerosis, and it seems that low levels of NO and antioxidant markers can be seen in these patients as Other risk factors for the progression of coronary artery disease.