تاثير برنامه ي ورزشي بر شدت درد احشايي بيماران ضايعات نخاعي پاراپلژي

Effect of Exercise Program on Visceral Pain Intensity in Patients with Paraplegia Spinal Cord Injury: A Randomized Controlled Trial

مقدمه : درد به عنوان بدترين و ناتوان كننده ترين مشكل در بين بيماران ضايعات نخاعي مطرح است. يكي از انواع درد ها در اين بيماران درد احشايي مي باشد. هدف از انجام اين مطالعه تعيين تاثير برنامه ي ورزشي بر شدت درد احشايي بيماران ضايعات نخاعي پاراپلژي مي باشد. روش كار: مطالعه ي حاضر يك كارآزمايي باليني تصادفي شده مي باشد كه جامعه آماري آن كليه بيماران ضايعات نخاعي مراجعه كننده به بيمارستان خاتم الانبياء در سال 1393بود. از طريق روش نمونه گيري مبتني بر هدف و بر اساس معيارهاي ورود 40 بيمار انتخاب و به صورت تصادفي با استفاده از اعداد تصادفي در دو گروه مداخله و شاهد قرار گرفتند. گروه مداخله به مدت 12 جلسه 60-45 دقيقه اي به مدت دو روز در هفته برنامه ي ورزشي مخصوص بيماران ضايعات نخاعي پاراپلژي را انجام دادند. داده‌ها با نرم‌افزار آماري SPSS19 و آزمون هاي آماري كاي اسكوئر, تي مستقل و تي زوجي تجزيه و تحليل شدند. يافته ها: نتايج نشان داد كه بين دو گروه مداخله و شاهد از نظر توزيع متغيرهاي زمينه اي تفاوتي وجود نداشت. ميانگين نمرات شدت درد احشايي قبل از مداخله درگروه مداخله (0/87 ± 5/12) و در گروه شاهد (0/65 ± 4/76) بود كه بعد از مداخله در گروه مداخله به (0/95 ± 2/89) و در گروه شاهد به (0/62 ± 4/47) رسيد و اين اختلاف در گروه مداخله معني دار بود (0/001>P). نتيجه گيري: يافته ها نشان داد كه انجام منظم برنامه ي ورزشي باعث كاهش شدت درد احشايي بعد از ضايعات نخاعي مي شود.

Introduction: Pain is the worst and most debilitating problem in patient with spinal cord injury. This study aimed to determine the effect of exercise program on visceral pain intensity in patients with paraplegic spinal cord injury. Methods: This was a randomized control trial, in which all the patients with spinal cord injury who referred to khatam-al-Anbia Hospital in Tehran, Iran in 2014 comprised our statistical research community. Forty patients were selected based on the inclusion criteria and purposive sampling method. They were randomly divided into two groups of experimental and control using a table of random numbers. The experimental group intervention included an exercise program for paraplegia spinal cord injury during 12 sessions of 45-60 minutes, twice a week. Patient filled the international spinal cord injurybased pain data set. SPSS 19 statistical software was used for data analysis using chisquared, independent t-test and paired t-test. Results: Results showed no difference between the two groups of intervention and control regarding demographic characteristics. The mean visceral pain intensity score was 5.12 ± 0.87 in the intervention group and 4.76 ± 0.65 in the control group before the intervention, which respectively reached to 2.89 ± 0.95 and 4.47 ± 0.62 after implementation of the intervention; this difference was significant in the intervention group (P ≤ 0.001). Conclusions: The results showed that regular exercise program can reduce visceral pain intensity after spinal cord injuries. Nurses can teach these exercises to help patients reduce their pain.